8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Тремор

Просмотров: 5763 · Ответов: 7

ММаксим
Сообщений: 16Регистрация: 17.05.2016
Автор темы
#42224
поставили диагноз Эссенциальный тремор верхних конечностей 1 степени мяжести с легким нарушение функции конечностей а так же нашли гидроцефали.Прошел стационар нашли дхлж и синусовую тахикардию 100чсс.В стациона поставили гипертания 1 стадия степенрь аг 1 риск3 а в поликлинике написали гипертония стадия 2 степень 3 риск 3.Интересует вопрос по тремору на что рассчитывать?
Отредактировано Максим, 17 мая 2016, 14:19
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42228
Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, имеете право на кат. "В" по наличию у Вас эссенциального тремора с нарушениями функций нервной системы - ст. 23 РБ п.:


Статья предусматривает церебральные дегенерации, болезнь Паркинсона, другие болезни экстрапирамидной системы (включая эссенциальный тремор),...
- К пункту «a» также относится эссенциальный тремор, сопровождающийся грубыми нарушениями письма (невозможность прочитать написанное освидетельствуемым, поставить подпись), нарушениями способности к самообслуживанию (застегивание пуговиц, завязывание шнурков, прием пищи и др.), а также с выраженными изменениями при выполнении рисуночных тестов (спиралограмм, параллельных линий и др.)...
- К пункту «б» относятся болезни, течение которых характеризуется медленным (на протяжении длительного времени) нарастанием симптомов (сирингомиелия с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувствительности), а также начальные стадии болезни Паркинсона при стабильном ответе на терапию.
- К пункту «в» относятся медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.

Обращаю Ваше внимание, что если выраженность симптомов достигает такой силы, как это описано в п. "а", тогда устанавливается кат. "Д", у Вас указаны выраженные клинические проявления средней степени тяжести, что не может не учитываться при освидетельствовании, т.е. в данном случае, если не применим п. "а", то в должны применяться п. "б" ( с умеренными нарушениями - кат. "В" ) или п. "в" (с незначительными нарушениями - кат. "В" ).
Призвать с эссенциальным тремором могут только в том случае если он практически никак не проявляется (легкое дрожание пальцев, которое никак не затрудняет выполнение ежедневной работы) - п. "г":

К пункту «г» относятся эссенциальный тремор без нарушения функции, не препятствующий исполнению служебных обязанностей, а также гидроцефалия, врожденные церебральные и спинальные кисты без нарушения функции.

Поскольку у Вас напрямую указано наличие нарушений функций конечностей, то в таком случае у Вас есть все основания для получения кат. "В" в ближайший призыв.

Предоставленных данных (нарушений сердечно-сосудистой системы) недостаточно для ответа на поставленный вопрос, т.к. невозможно освидетельствовать на основании результата одного симптома. Необходимо знать Заключительный клинический диагноз, устанавливаемый лечащим врачом (который и отправляет на все обследования) с учетом результатов всех необходимых исследований, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
Артериальная гипертензия (гипертония) - симптом, который может быть вызван другими заболеваниями - тогда говорят о симптоматической артериальной гипертензии, и освидетельствование проводится по заболеванию, которое и вызвало АГ. Если же АГ не связана с другими заболеваниями, тогда ставят диагноз "Гипертоническая Болезнь" (эссенциальная гипертензия).
В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку.

По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42232
Гипертоническая болезнь (ГБ) регламентирована ст. 43 п. "в" РБ:

К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции органов-мишеней, а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.

Таким образом, само наличие ГБ любой стадии, даже без нарушения органов-мишеней (сердце, глаза, почки и т.д.), является основанием для освобождения от призыва и получения кат. "В" - не годен в мирное время.
Однако, трудность получения военного билета состоит в том, что необходимо доказать наличие этой самой ГБ, ст. 43:

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

Т.е. должно быть:
- обследование в стационарных условиях (у Вас данное обследование имеется),
- диспансерное наблюдение в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления (Если этого нет, то как правило дают отсрочку, призывник встает на учет в диспансер, и если диагноз подтверждается через 6 месяцев получает кат. "В" ).
ММаксим
Сообщений: 16Регистрация: 17.05.2016
#42233
Делал не однократно суточные для военкомата. А что скажите с справкой тремора ст 23 кт"в"?
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42235
Уже ответил на данный вопрос, читайте внимательно предыдущие сообщения.
ММаксим
Сообщений: 16Регистрация: 17.05.2016
#42237
Понял спасибо!) буду отставить категории по неврологии и кардиологии)
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42247
Всегда рады помочь!