8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Направление для заполнения акта обследования без имеющегося не призывного диагноза

Просмотров: 1717 · Ответов: 3

АА-анонимность
Сообщений: 12Регистрация: 17.04.2016
Автор темы
#42332
Направили на этот форум с общего

Всем доброго времени суток.
Диагноз от невролога из НИИТО:
Ювенильный остеохондроз ШОП, ГПОП. Идиопатический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст.
Истмический спондилолистез L5позвонка 1 ст. (13%). Цервикалгия, люмбалгия.
Мышечно-тонические проявления.

Болевой синдром подтвержден двумя справками (2010, 2016 года).

Расписание болезней. ст. 66, пункт "в" (в ред. Постановления РФ от 01.10.): "..., спондилолистез 1 степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом"

Был на мед.освидетельствовании в ВК. Документы из НИИТО и обращения приобщили к делу.
Хирург дал направление с целью заполнения акта, рентгенографии ГПОП в поликлинике по месту проживания.
Смутило то, что в направлении написаны диагнозы: Сколиоз ГПОП., распространенный остеохондроз. Нет упоминания о моем не призывном диагнозе "спондилолистез 1 ст.".

Интересующие вопросы:
1. Должен ли не призывной диагноз быть в списке диагнозов в направлении?

2. Или распространенный остеохондроз в моем случае охватывает и спондилолистез?

3. Стоит настаивать при прохождении обследования на то, что бы они имели этот диагноз ввиду и что бы спондилолистез был упомянут в заполненном акте?

4. Какая формулировка(в соответствии со статьей) должна быть в заполненном акте , что бы хирург военкомата рассмотрел мой не призывной диагноз спондилолистез 1 ст. и мог назначить категорию "В" в соответствии со ст. 66, Расписания болезней, пункт в?
На медицинском форуме уже уточнял, что диагноз не призывной.

5. Невропатолог ВК, не обратил внимания на диагнозы от невролога, поставил "здоров", имеет ли смысл после заполнения акта, явиться к нему повторно и обратить его внимание на диагнозы и акт от хирурга, что бы он оставил или поправил "здоров"?



http://forum.armeyka.net/forum1/topic10493/
© Армейка NET
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42335
Здравствуйте.
Представленных данных недостаточно для определения категории годности к военной службе.
В направлении пишется предварительный диагноз, который не подлежит экспертной оценке, освидетельствование проводится на основании заключительного клинического диагноза, устанавливаемого лечащим врачом после всех необходимых исследований.
Вы не в том направлении ориентируетесь, сначала нужно пройти обследование как следует, а не обращаться к формулировкам - это все не имеет значения.
Спондилолистез вообще может быть одним из проявлений остеохондроза - ст. 66 РБ:

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).
АА-анонимность
Сообщений: 12Регистрация: 17.04.2016
#42343
Эх...
Понятно.
Спасибо.

Но как быть если в направлении только рентген? Нет КТ (МРТ)
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42345
Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление,после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.