8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Что относится к металлоконструкциям

Просмотров: 3788 · Ответов: 3

ССтанислав
Сообщений: 2Регистрация: 20.05.2016
Автор темы
#42580
Здравствуйте. В конце марта была проведена операция фиксации поясничного отдела позвоночника системой Stenofix. Возникает вопрос: относится ли данный имплант к металлоконструкциям, если он выполнен из сплава титана,никеля и алюминия, и могу ли я с ним рассчитывать на категорию В? Ссылку на изображение импланта прилагаю https://yandex.ru/images/touch/search?source=tabbar&text=stenofix&img_url=http%3A%2F%2Fwww.terapiakregoslupa.pl%2Fgrafiki%2Fzabiegi%2Fstenofix.jpg&pos=0&rpt=simage
Отредактировано Станислав, 20 мая 2016, 22:48
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42624
Здравствуйте.
Наличие металлоконструкции может служить основанием для освобождения от призыва только в случае переломов диафизов длинных трубчатых костей - ст. 81 РБ п. "в":

неудаленные металлические конструкции (после остеосинтеза диафизарных переломов длинных костей, ключицы, надколенника) при отказе от их удаления.

Металлоконструкции при переломе позвонков не попадают под данный пункт, освиедетельствуются с кат. "Б3" по п. "г":

неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей, не указанных в пункте «в».

Последствия переломов позвоночника регламентированы ст. 81 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени…

Для применения данного пункта необходимо наличие следующих условий:
- клиновидная деформация позвонков - у Вас таковая имеется,
- кифотическая деформация позвоночника - в данном случае угол кифоза должен быть более 40 гр. - ст. 66 РБ:
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов.
- болевой синдром, подтвержденный неоднократным обращением - ст. 66 РБ:
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Если перечисленные условия не соблюдаются можно обратить внимание на наличие нарушений функций позвоночника. Для получения кат. "В" достаточно наличия незначительных нарушений функций позвоночника.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
ССтанислав
Сообщений: 2Регистрация: 20.05.2016
#42635
Спасибо, но вопрос состоял в том, является ли данный имплант металлоконструкцией, ведь в нем отсутствуют какие либо составные элементы, он выполнен в виде законченной детали, из металла,по сути являясь пружиной с двумя площадками-насечками,для крепежа к остистым отросткам позвонков,и будет ли применен пункт о неудаленных металлоконструкциях по поводу лечения заболеваний позвоночника, то есть статья 66 (в моем случае межпозвоночная грыжа)
Отредактировано Станислав, 21 мая 2016, 20:08
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#42659
Раз уж у Вас данная операция была проведена не по причине травмы позвоночника, в таком случае уже другое дело, учитывая представленные данные, имеете право на кат. "В" по ст. 66 РБ п. "в" независимо от наличия или отсутствия нарушений функций позвоночника:

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

Раз в состав его входят сплавы металлов, разумеется, он является металлоконструкцией, не нужно искать какие-то сложные механизмы, Вы абсолютно неправильно понимаете данный термин - любой кусок металла, используемого в качестве импланта является конструкцией, нужно обращать внимание на наличие самого металла, поэтому у Вас есть все основания для получения кат. "В" в ближайший призыв.