Гипертоническая болезнь.

Здравствуйте.
В том году встал на учет терапевта с ГБ.
Проходил обслудования: УЗИ сердца, СМАД, Окулиста.
По УЗИ сердца: Все в норме, но доп.хорда, левого желудочка.
СМАД: АГ 1 ст.
Окулист: Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу (оба глаза)

Терапевт поставила ГБ 2 ст. 2 ст.

Пришел на комиссию по повестке в военкомат с данными.
Терапевт померила давление и дала направление в стационар в кардиологическое отделение.
Пробыл там 10 дней, замеряли давление обычным тонометром 3 раза в день.
Холтер не весили.

Заключение: ГБ 1 ст. 1 ст.

Съездил в областной военкомат (г.Пермь), снова всех прошел.
Сказали,если в сл. призыв снова высокое давление-получишь билет.
Дали отсрочку.

Сделав второй СМАД. (Д-з: АГ)
Мои терапевт ставил ГБ 2 ст. 2 ст. риск 2-3.

В этом году пришел в военкомат по повестке.
Терапевт посмотрела и дала направление к кардиологам моего города
и в областной больнице (г.Пермь) Отказываться от направлений не стал.

Оба кардиолога отправили на УЗИ сердца, и поставили ВСД по гипертоническому типу,
(из-за доп.хорды ЛЖ).
Мои Лечащий врач посмотрела на все это и заполнила АКТ
из военокмата. Заключение: ВСД по гипертоническому типу. Недостаточность кровообращения,
0-1 ФК.

В военкомате взяли этот акт и сказали прийти через неделю.
Сегодня я пришел. Они сказали что я годен. Поставили ст. Б-4 (42 ст)

Я спросил: "На каком оснований вы мне ставите Б-4, если я не годен по ГБ?

Мне сказали, вот кардиологи не подтвердили твои диагноз, и ставят ВСД, а это призывное заболевание.
Когда я спросил(у терапевта в ВК), а как же обследование с ГБ?
Она сказала: "оно проводилось без холтера и прочего" так что ты годен"

Если ты хочешь едь в областную больницу и проходи там обследование, а это не действительно.


Вопрос: Ведь даже если обследование проводилось без холтера, но в больнице, оно ведь имеет вес?
Не мои же проблемы что они не весили холтер и поставили мне ГБ?

Также если это ВСД, все равно ведь я имею основания не идти по 47 статье?
т.к не давление не прошло за время отсрочки.

Здравствуйте.
Не нужно было соглашаться на повторное обследование от ВВК, поскольку ГБ устанавливается только в случае отсутствия других причин повышенного АД (в т.ч. и ВСД), т.е. это диагноз-исключение, поэтому вместе диагнозы ГБ и ВСД существовать не могут, может быть или одно или другое. Однако, в любом случае с наличием АГ (артериальной гипертензией - поввышенным давлением) призвать НЕ ИМЕЮТ ПРАВА, как минимум должны предоставить отсрочку, дело в том, что ГБ - неизлечимое заболевание, поэтому по нему существует отдельная статья (43 РБ) все пункты которой непризывные, а по ВСД (ст. 47 РБ) только в случае безуспешности лечения, можно с наличием АГ получить кат. "В".
В настоящее время Вы можете реализовать свое право на обжалование неудовлетворительного решения призывной комиссии, написав соответствующее заявление, после чего все призывные мероприятия в отношении Вас будут приостановлены, опираться Вам необходимо на данные, свидетельствующие о наличии у Вас ГБ, также рекомендую обратиться на общий форум с целью получения консультации юридического характера. Ниже приведена подробная информация при освидетельствовании по данным заболеваниям.
1. Гипертоническая болезнь (ГБ) регламентирована ст. 43 п. "в" РБ:

К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции органов-мишеней, а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.

Таким образом, само наличие ГБ любой стадии, даже без нарушения органов-мишеней (сердце, глаза, почки и т.д.), является основанием для освобождения от призыва и получения кат. "В" - не годен в мирное время.
Однако, трудность получения военного билета состоит в том, что необходимо доказать наличие этой самой ГБ, ст. 43:

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

Т.е. должно быть:
- обследование в стационарных условиях (у Вас данное обследование имеется),
- диспансерное наблюдение в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления (Если этого нет, то как правило дают отсрочку, призывник встает на учет в диспансер, и если диагноз подтверждается через 6 месяцев получает кат. "В" ).

2. ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку, в случае если после оказанного за данный период лечения (что также должно быть подтверждено мед. документами) при последующем освидетельствовании (в следующий призыв), у Вас снова будет зафиксировано наличие АГ, Вы сможете рассчитывать на кат. "В".

Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.

О, все стало понятней.
Спасибо Вам за ответ.

Отказываться от направлений не стал, так как они могли принять это как отказ от обследования.
До штрафов могли дойти.

Они мне поставили 42 ст.
Приняли за идиота, который согласиться.

Когда я спросил, а что ВСД с наличием АГ не основание что ли?
Мне ответили, что это призывное))

И что мне в стационарных условиях от ВВК не весили Холтер, и моя выписка
недействительна.

Вот такие врачи)

Всегда рады помочь!

Здравствуйте.

Такая ситуация:
Поставили б-4 по ст. 42, 47 "б" призвали годным.

До этого лежал в стационаре по направлению от ВВК-заключение ГБ. Дали отсрочку
В данный призыв, дали направления к кардиологам для подтверждения ГБ, но кардиолог поставил ВСД по гипертоническому типу.

Написал отказ в областной военкомат, вызвали на комиссию 17 июня (в областной)
Думал, что получу кат. "В" в любом случае, так как что с ВСД и наличием АГ призывать не имеют права.

Терапевт, начала возмущаться, мол, что тебя не устраивает? Мы дали тебе отсрочку и за ее время ты пошел на поправку.
Я ответил: Как я мог пойти на поправку,если ГБ не излечимая болезнь? Да и в любом случае с давлением 150/100 я не годен.

На что она ответила, что я не врач, чтобы спорить. У тебя стоит 47 статья п.Б, у тебя нет стойких и значительно выраженных нарушений.


Также я заметил, что мне занизили диастолическое давление в деле.
Пишут 140/80, 155/70, 111/75, хотя такого не было, даже есть записи.когда я не проходил комиссию.

В общем отправили снова лежать в стационар в кардиологическом отделений с надписью ВСД гипер. тип или ГБ?

Вопрос:
Если сейчас ставят ВСД по гипертоническому типу, то как поступать?
Давление высокое, 160/90,иногда нижнее меньше 90, приступы гипертонии бывают
1 раз в месяц. давление поднимается до 180/100, тошнота и кровь из носа.
Есть выписки скорой и записи терапевта.

Поставленные вопросы носят сугубо юридический характер, обратитесь с ними на общий форум.
По всем медицинским вопросам Вам были даны обоснованные и содержательные ответы, читайте внимательно сообщения.

спасибо, а что значит стойкие резко выраженные вегетативно-сосудистые расстройства?

Читайте внимательно сообщения.

Извините.
Давление должно быть выше 140/90?

О наличии АГ при оценке результатов СМАД свидетельствует среднесуточное АД ≥130(И/ ИЛИ)80 мм рт. ст., при самостоятельном измерении пациентом в домашних условиях АД ≥135(И/ ИЛИ)85 мм рт. ст. и при измерении медицинским работником АД ≥140(И/ ИЛИ)90 мм рт. ст.   (ВНОК 2010)