НЦД по смешанному типу

Выявили 2 диагноза при прохождении холтеров АД и ЭКГ. Карту и анализы на руки не дали. Но кое-что я успел присмотреть. И выпросить заключение, которое приложил.

Одиночная наджелудочная э/систола 674; Парная 179; Групповая 4/66.

Так же статистика нарушений ритма той же наджелудочной за весь день 1098.

Максимальное давление 193/126; минимальное 74/46; среднее за весь день121/71

Вот и вопрос можно расчитывать на категорию В или хотя бы на отсрочку?

Здравствуйте.
Пришлите полное фото указанного документа, необходимо уточнить количество и вид экстрасистол в верхней части листа.

Это весь лист.

Врач-консультант пишет:
Здравствуйте.
Пришлите полное фото указанного документа, необходимо уточнить количество и вид экстрасистол в верхней части листа.

Это заключение от кардиолога, результаты холтера на руки не дают.

Учитывая представленные данные, имеете право на кат. "Д" по наличию у Вас миокардиодистрофии сложного генеза, которая сопровождается полиморфной желудочковой экстрасистолией, что соответствует 3 кл. градации по Лауну:

По классификации Lown и Wolf различают 5 классов желудочковых экстрасистол (1971):

Класс I – одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой менее 30 в час. Разумеется, такая аритмия не опасна и является нормой для здорового человека
Класс II – одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой более 30 в час, такая аритмия более значима, но, тем не менее, редко приводит к каким либо последствиям.
Класс III – полиморфные экстрасистолы, то есть такие, которые имеют различную форму в одном и том же отведении ЭКГ. Если эпизодов такой аритмии много – то необходимо определенное лечение.
Класс IVа – парные желудочковые экстрасистолы, такие которые следуют одна за другой подряд.
Класс IVв – залповые желудочковые экстрасистолы (3-5 желудочковых экстрасистол подряд). («неустойчивая пароксизмальная тахикардия»)
Класс V – Ранние желудочковые экстрасистолы или «R на T».

Данные нарушения регламентированы ст. 42 РБ п. "а":

стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II - IV ФК, желудочковая экстрасистолия III - V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).

По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

Всегда рады помочь!

Врач-консультант, Рано я радовался, мне поставили 1 класс градации по Лауну. Это отображено в этом листе и к этому они прикопались. Говорят мол я здоров, все нормально. Как выходит такая ситуация, что сам диагноз противоречит себе?

Разумеется, противоречит, у Вас четко указано наличие полиморфных экстрасистол, поэтому ни о какой 1 градации речи быть не может. Вы не обязаны разбираться в тонкостях диагностики состояния Вашего здоровья, поэтому вполне вправе обжаловать неудовлетворительное решение призывной комиссии, написав соответствующее заявление.
Рекомендую обратиться на общий форум с целью получения консультации юридического характера.

Врач-консультант,


Да, я понимаю, но в самом диагнозе от кардиолога и в заключении ЭКГ холтера присутствует надпись "полиморфная желудочковая э/систола - 9. Градации по Лауну 1 класс."

Класс поставлен ошибочно? или как? просто заключение делалось без оглядки на военкомат и проходил холтер я не от военкомата, а сам.

Хотя как ВЫ выше писали классификация должна быть 3я. А первая стоит во всех заключениях, не обращать внимание и идти против воли военкомата?