Здравствуйте! Сделал рентген поясничного отдела позвоночника. Обнаружили левосторонний "c" образный сколиоз 2-ой степени и ретролистезы: L2-L3 2,5mm, L3-L4 2mm, l5-l4 4,5mm, l5-S1 7mm. Я читал, что ретролистез любой степени, если присутствует постоянный, документированный болевой синдром является не призывным заболеванием. подскажите пожалуйста, как определить степень? 7mm это какая степень? и что следует говорить хирургу? на то рассчитывать? Так же по результатам МРТ ПОП у меня остеохондроз 2 степени без признаков диско-радикулярного конфликта.. и сколиоз 2-ой степени. Подскажите на какую категорию могу рассчитывать.
Здравствуйте.
Спондилолистез это не заболевание, а симптом, который прежде всего является одним из косвенных рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза - ст. 66 РБ:
Вы можете попытаться опираться на п. "в" ст. 66 РБ:
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Спондилолистез 1 ст. - это любой спондилолистез, поскольку в ст. указано ДО 1/4 части позвонка, от 1/4 до 1/2 - это уже п. "б":
спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Однако, опираться только на данный пункт мы не рекомендуем, поскольку спондилолистез, как уже говорилось выше, является в т.ч. и симптомом остеохондроза, при котором для получения кат. "В" необходима совокупность признаков, о чем напрямую говорится в ст. 66 РБ:
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).
В Расписании болезней более 2000 непризывных заболеваний - для освобождения достаточно выявить хотя бы одно.
По итогам обследования у Вас будут мед.документы, которые имеют юридическую силу.
Вы будете знать по каким диагнозам можете рассчитывать на освобождение от призыва.
А также будут даны рекомендации по каждому заболеванию - статья Расписания болезней, категория годности,
что нужно зафиксировать, чтобы заболевания точнее соответствовали Расписанию болезней.
Подробнее смотрите здесь:
Если будут вопросы - пишите либо звоните.