8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Артериальная гипертензия. Тахикардиальный синдром

Просмотров: 9065 · Ответов: 5

CcallmeR
Сообщений: 9Регистрация: 19.05.2016
Автор темы
#47274
Здравствуйте, в предыдущем призыве сделал СМАД со следующими результатами:
- Дневные часы САД/ДАД - 175/86
- Ночные часы САД/ДАД - 165/87
- Заключение СМАД: По данным СМАД у больного систолическая гипертензия 2ст., с недостаточным снижением САД ночью, с устойчивым повышением ДАД.

В результате чего кардиологом и врачем по делам призывной молодежи был поставлен диагноз: Артериальная гипертензия 1 стадии, 2 степени, риск 2. Тахикардиальный синдром. Пролапс митрального клапана 1 ст.

Недавно сделал очередной СМАД. Во время исследования, по указанию кардиолога, принимал прописанные ранее таблетки (Небилет, пол таблетки утром). Результаты:

Среднее АД в дневной период: 162/83
Среднее АД в ночной период 145/73

Насколько высоки/низки мои шансы получить категорию В с такими данными, учитывая что диастолическиое давление и при таблетках и без них не совсем подходит под 43 статью и возможно ли переквалифицирование АГ в ВСД(НЦД) из за низкого ДАД? Спасибо
Отредактировано callmeR, 7 сентября 2016, 21:04
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#47278
Здравствуйте.
Артериальная гипертензия бывает эссенциальной, т.е. первичной - это гипертоническая болезнь, и бывает симптоматической, вызванной заболеваниями других органов и систем (почки, сердечно-сосудистая система, вегетативная нервная система и др.).
Заключение о категории годности выносится на основании клинического диагноза, который выставляет лечащий врач.
На сегодняшний день у Вас в диагнозе звучит только симптомокомплекс - АГ и степень ее выраженности. А эссенциальная или симптоматическая данная АГ - не указано.
Если причина этой АГ не будет найдена, то это ГБ.
Необходимо дальнейшее обследование и установление окончательного диагноза. Только после этого возможно определение категории годности к службе в армии.
Согласно ст. 43 РБ:


Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию.



Мы можем организовать Ваше мед.обследование в г. Москва.
В Расписании болезней более 2000 непризывных заболеваний - для освобождения достаточно выявить хотя бы одно.
По итогам обследования у Вас будут мед.документы, которые имеют юридическую силу.
Вы будете знать по каким диагнозам можете рассчитывать на освобождение от призыва.
А также будут даны рекомендации по каждому заболеванию - статья Расписания болезней, категория годности,
что нужно зафиксировать, чтобы заболевания точнее соответствовали Расписанию болезней.
Заключаем договор.

Подробнее смотрите здесь: http://armeyka.net/remote-service/?p=10758#medical
Если будут вопросы - пишите либо звоните.
CcallmeR
Сообщений: 9Регистрация: 19.05.2016
#47291
Большое спасибо за ответ.
Если можно, еще один важный вопрос: могут ли мои показатели давления трактоваться как ВСД(НЦД) ведь хоть давления постоянно повышено, но в большую часть времени повышено именно систолическое?
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#47313
Для постановки диагноза ВСД или НЦД необходимо обязательное соблюдение определенных условий.


К пункту "в" относятся:редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)(см. текст в предыдущей редакции)
стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений;
различные формы мигрени с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях;
вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.


Для НЦД - - обязательное наличие нарушений вегетативной (автономной) нервной системы.
Согласно ст. 47 РБ:


Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители.



К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:
с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием врача-невролога, врача-офтальмолога, а при необходимости и врачей других специальностей. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с диагнозом "нейроциркуляторная астения" по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе и подлежат лечению.

Только при соблюдении этих условий - категория В.
CcallmeR
Сообщений: 9Регистрация: 19.05.2016
#49465
Здравствуйте, продолжу свою тему.

отлежал по акту от военкомата, как итог получил следующий диагноз: гипертоническая болезнь 2 стадии 2 степени риск 2.
В данных исследования (прикрепил фото) имеются следующие записи: Окулист: ангиопатия сосудов сетчатки. Эхо-Кг: умеренная гипертрофия левого желудочка (отражено так же в протоколе ЭХО-КГ).

Итого имею:
2 СМАД: оба > 140/90 с индексами времени > 60% для ДАД и 100% для САД
Подтвержденный диагноз по акту от военкомата
Поставленный диагноз из областной поликлиники ( направлял военкомат в прошлом призыве)

Прав ли я в том, что теперь военкомату ничего не остается как применить ко мне 43 статью? (учитывая предоставленные ранее данные СМАД и первое упоминание гипертонии под видом АГ от 14.06.16)
CcallmeR
Сообщений: 9Регистрация: 19.05.2016
#49583
up