Остеохондроз шейного отдела

Здравствуйте!
Мнея мучают головные боли, чаще мигрени (болит правая сторона, реакция на запахи и свет).
Невролог поставил диагноз
"Остеохондроз шейного отдела, мышетонический синдром. Мигрень?" (именно "?" 😉 .
Я пропил лекарства, без изменений, сделал физеотерапии больше 15 шт.
Голова болит все равно. Частота разная, неделя - 1-3 раза, неделя 2-4 раза.
В военкомате сказали, что остеохондроз почти у каждого человека, а головные боли это объективно все...
Недавно нашел карточку старую, в ней около 10 записей невролога с жалобами на головную боль.
В 2006г делал уздг, заключение : "Регистрируется умеренная асимметрия линейной скорости кровотока (лск) в позвоночных артериях V3-сегмент D<S KA=35% (N до 30%). Таким образом нельзя исключить извитость, экстравазальную компрессию правой позвоночной артерии. Отличается гиперкинетический тип кровотока в основной артерии."
В военкомате стоит (еще с 16 лет) Б-4 согласно 24 ст РБ, ВСД.
Что мне нужно, что бы добиться кат. В, по 24ст или по остеохандрозу?
Что требовать с невролога? Какое заключение, направление? Какой диагноз?

Заранее спасибо!

Здравствуйте.
Представленных данных недостаточно для определения категории годности.
Освидетельствование проводится на основании заключительного клинического диагноза по текущему состоянию здоровья, предварительный диагноз (мигрень?) не подлежит экспертной оценке.
В Вашем конкретном случае рекомендую самостоятельно обратиться к другому врачу с целью точной диагностики имеющихся нарушений.

Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать МРТ шейного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).


Мы можем организовать Ваше мед.обследование в Санкт-Петербурге.
В Расписании болезней более 2000 непризывных заболеваний - для освобождения достаточно выявить хотя бы одно.
По итогам обследования у Вас будут мед.документы, которые имеют юридическую силу.
Вы будете знать по каким диагнозам можете рассчитывать на освобождение от призыва.
А также будут даны рекомендации по каждому заболеванию - статья Расписания болезней, категория годности,
что нужно зафиксировать, чтобы заболевания точнее соответствовали Расписанию болезней.

Подробнее смотрите здесь: http://armeyka.net/remote-service/?p=10735#medical
Если будут вопросы - пишите либо звоните.

Спасибо за ответ!
Сегодня сделал дуплексное сканирование сосудов гм и шеи, в итоге вот, что я имею:
От невролога: Паравертебральный дефанс 1 степени, в шейном отделе позвоночника. ДДЗП Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечнотонический синдром справа.
От уздс:










Прошу прощения за качество фото
надеюсь все понятно

В итоге остеохондроз шейногог отдела + синдром шейной артерии, каковы шансы на кат В?
Спасибо!

Читайте внимательно сообщения, представленные данные общей картины не меняют.

Я может не понимаю чего то, извините, но я читал на форуме, про синдром позвоночной артерии, что он является осложнением остеохондроза (на снимках врач ВК сам подтвердил остеохондроз). Т.е имеется нарушение его функций, вроде защитных, как я понял.
по ст. 66 РБ с отсылкой к ст 26 РБ.
Сегодня невролог поставил диагноз: ДДЗП. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Нестабильность С3, С4. Синдром позвоночной артерии стойкой цефалгии.
Так же имеется заключение врача, который делал УЗДС.
Неужели этого недостаточно? =/

Или клинический диагноз это что то другое? Если так, как его получить?

Спасибо!

Вам для начала нужно сам диагноз остеохондроза подтвердить, одного только рентгена не достаточно для этого, о чем Вам уже писал, поэтому необходимо сделать МРТ шейного отдела, чтобы увидеть - есть ли вообще  сдавление позвоночной артерии остеохондрозом - только в таком случае можно ставить данный синдром как осложнение остеохондроза, Вы, конечно,  можете попытаться опираться в настоящее время на имеющиеся у Вас данные, поскольку, действительно, синдром позвоночной артерии свидетельствует о нарушении защитной функции позвоночника, но в таком случае, должны быть готовы, что могут возникнуть трудности при освидетельствовании, в связи с чем, мы всегда рекомендуем проводить исчерпывающее мед. обследование, чтобы у наших клиентов были на руках неоспоримые доказательства наличия у них непризывных заболеваний.

Здравствуйте!
Сделал МРТ
Протокол обследования: На серии МР томограмм шейного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, шейный лордоз выпрямлен. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 сохранены. Дорзальных грыж и протрузии дисков нет. Просвет позвоночного канала значимо не сужен, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Краниовертебральная область без особенностей, расстояние между зубовидным отростком С2 и боковыми массами атланта симметричное с двух сторон. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга тел позвонков с минимальными дегенеративными изменениями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина статических изменений шейного отдела позвоночника

То есть получается никакого остехондроза то и нет? Но на рентгене есть..
И УЗДС говорит о передавливании артерии позвоночной.

И голова болит и все симптомы остеохондроза имеются, и рентген показывает нестабильность и заключение врача есть об остеохондрозе и артерия передавливается и все все все, а мрт говорит, что всё в норме? как же быть?

Спасибо!

Вот именно про это я Вам и говорил - остеохондроза нет, на рентгене никогда не понятно есть он или нет, можно только предполагать его наличие, тогда нужно искать другую причину нарушения мозгового кровообращения, если какое-то из условий гипотезы не подходит, значит гипотеза не верна, т.е. диагноз (гипотеза) установлен не верно, в этом и состоит одна из главных трудностей работы врача - правильно установить диагноз, вопросы точной диагностики имеющихся нарушений необходимо решать со своим лечащим врачом, в интернете Вы ответа на них не найдете.
Вы можете попытаться опираться только на имеющиеся данные, т.е. без результатов МРТ, но успех Вам гарантировать никто не сможет в таком случае.

Спасибо большое за ответы!
Остался наверное последний вопрос.
С чем мне лучше идти в военкомат и где больше шансов получить кат. В? И насколько высоки они?
Вариант 1.


Основания: рентген (лестничное смещение 2 мм) + УЗДС


Или

Вариант 2.


Спасибо!

Уже отвечал на данный вопрос - данные МРТ шейного отдела представлять не целесообразно в Вашем случае.