8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Стоит ли продолжать?

Просмотров: 1785 · Ответов: 4

ААнтон
Сообщений: 15Регистрация: 03.06.2017
Автор темы
#88946
Здравствуйте.

Самостоятельно сделал смад, результаты такие:
Среднее дневное 148/79.
Среднее ночное 126/67.

Заклюяение:
Суточный профиль АД соответствует стабильной систолический гипертензии 1 ст. Средние значения,, индекс времени Сад высокие в течение суток.  Зарегистрированы случаи систолической гипертензии 2 ст. и даистолической 1 ст. (Макс сад 179, дад 98.). Среднее пульсовое ад высокое.

Стоит ли мне идии к кардиологу с этими результатами? Ведь РБ требует диастолическое не менее 90, а у меня ниже. Да и ночные показатели плохие.
borodin-eСотрудник компании
Сообщений: 4573Регистрация: 01.09.2017
#88995
Добрый день!
Однозначно стоит. РБ требует наличие артериальной гипертензии. даже если диастолическое давление в норме, то показатели систолического давления соответствуют "изолированной систолической артериальной гипертензии". Однако окончательный диагноз ставит кардиолог.

❗  Мы поможем Вам освободиться от армии в Вашем городе.
- 97% призывников не годны к армии - пройди тест и узнай свою категорию годности;
- Наши врачи-эксперты помогут выявить непризывные заболевания;
- А также сопроводить до освобождения от призыва и выдачи военного билета (работа юриста и врача) - самый популярный пакет!  😄  
Заключаем договор с гарантией
ААнтон
Сообщений: 15Регистрация: 03.06.2017
#91716
Добрый вечер.
В понедельник иду к кардиологу с резльтатами анализовов. Во время первого приема была выставлена гипертензия 1 степени.

Сделал:
Смад (дневное 148/79, ночное 126/67, без приема препаратов, снижающих давление). В заключении: Суточный профиль АД соответствует стабильной систолической гипертензии 1 ст. Средние значения, индекс Сад высокие в течение суток. Зарегистрированы эпизоды систолической гипертензии 2 ст. и диастолической гипертензии 1 ст. (Макс Сад 179, Дад 98).
Среднее пульсовое Ад высокое.

Эхо, экг, моча, клиника крови, биохимия крови (алт, аст, глюкоза, креатенин) - без патологии.

Какой будет диагноз?
a_anikinaСотрудник компании
Сообщений: 844Регистрация: 20.03.2017
#91824
В расписании болезней есть несколько статей, в структуру которых входит синдром артериальной гипертензии, в любом случае требуется дополнительное обследование, для выявления причин этого состояния. вам потребуется консультация эндокринолога, УЗИ почек, консультация невролога.
"В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию. При выявлении ассоциированных с гипертонической болезнью заболеваний медицинское освидетельствование проводится также на основании соответствующих статей расписания болезней."
Если никаких заболеваний внутренних органов, дающее повышение артериального давления выявлено не будет, то вам поставят диагноз "гипертоническая болезнь"
оно освидетельствуется по статье 43

Статья расписания болезней


Категория годности к военной службе




43 Гипертоническая болезнь




а) со значительным нарушением функции "органов-мишеней"

Д

б) умеренным нарушением функции "органов-мишеней"

В

в) с незначительным нарушением и без нарушения функции "органов-мишеней"

В
"Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления."

"При наличии синдрома повышенного артериального давления, тесно связанного с наличием вегетативных расстройств (гипергидроз кистей рук, "красный" стойкий дермографизм, лабильность пульса и артериального давления при перемене положения тела и др.), освидетельствование проводится на основании статьи 47 расписания болезней."
То есть диагноз будет "нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу"

Статья расписания болезней

Категория годности к военной службе




47  Нейроциркуляторная астения:




а) при стойких значительно выраженных вегетативно-сосудистых нарушениях

В

б) при стойких умеренно выраженных нарушениях

Б-3
"Для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители.
Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием врача-невролога, врача-офтальмолога, а при необходимости и врачей других специальностей.
К пункту "а" относится нейроциркуляторная астения:
с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);"
ААнтон
Сообщений: 15Регистрация: 03.06.2017
#91994
Не могли бы вы уточнить:
1. Для п. а ст. 47 - какие должны быть результаты обследований? То есть какие должны быть проявления астерии, чтобы она была непризывной?
2. Разве мне могут поставить ГБ? Если ориентироваться на средние цифры дневного АД, то верхнее давление, да, подходит, но нижнее-то не дотягивает до 90 довольно сильно.