8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

ПМК II степени, 4 результата ЭКГ с разными(?) аритмиями и нарушением проводимости.

Просмотров: 2549 · Ответов: 3

Iivan34
Сообщений: 2Регистрация: 11.03.2014
Автор темы
#8486
Здравствуйте. Мне 22, заканчиваются университет. По результатам ЭКГ диспансеризаций (делал дважды, в 2010 и 2012 годах) имею диагнозы (неполные, пишу по памяти):
2010: синусовая аритмия, миграция водителя ритма, ПМК?
2012: синусовая аритмия, ПМК?
По рекомендациям терапевтов, сделал ЭхоКГ, а перед ним, соответственно, ещё ЭКГ:
2014: синусовая тахикардия, замедление проведения импульса пучка Гиса
По результатам ЭхоКГ - ПМК II степени, MR 0-1 и ЛR 0-1.
После таких результатов почитал свою мед. карту. Оказывается, для того же военкомата делал ЭКГ:
2009: эктопический ритм левого предсердия (вроде не путаю).
Но обследования 2010, 2012, 2014 делались без  оглядки на ЭКГ 2009го.
Соответственно, имею документы с полным парком аритмий за последние 5 лет и ПМК.
Вопрос такой: попадаю ли под категорию "В" по ст. 42?
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#8501
Здравствуйте!

2010: синусовая аритмия, миграция водителя ритма, ПМК?

По порядку.
Для освобождения от призыва с аритмией - необходимо наличие стойкого нарушения ритма сердца.
Цитирую статью 42 Расписания болезней:
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «a» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».

С пролапсом митрального клапана освободиться от призыва достаточно сложно. Так как он должен сопровождаться нарушениями перечисленными в статье 42 Расписания болезней.
Подробнее смотрите: Пролапс - берут в армию?

синусовая тахикардия

Для освобождения от призыва должна присутствовать пароксизмальная тахиаритмия.
Смотрите: тахикардия и армия.

замедление проведения импульса пучка Гиса

Для освобождения должна присутствовать полная блокада ножки пучка Гиса.
Смотрите: блокада ножки пучка Гиса - берут в армию?
Iivan34
Сообщений: 2Регистрация: 11.03.2014
#8510

Сергей Коньяков пишет:
Здравствуйте!

Цитата
2010: синусовая аритмия, миграция водителя ритма, ПМК?

По порядку.
Для освобождения от призыва с аритмией - необходимо наличие стойкого нарушения ритма сердца.
Цитирую статью 42 Расписания болезней:
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток , требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «a» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».

С пролапсом митрального клапана освободиться от призыва достаточно сложно. Так как он должен сопровождаться нарушениями перечисленными в статье 42 Расписания болезней.
Подробнее смотрите: Пролапс - берут в армию?

синусовая тахикардия

Для освобождения от призыва должна присутствовать пароксизмальная тахиаритмия.
Смотрите: тахикардия и армия .

замедление проведения импульса пучка Гиса

Для освобождения должна присутствовать полная блокада ножки пучка Гиса.
Смотрите: блокада ножки пучка Гиса - берут в армию?
Ваш ответ, насколько я понял, применим к пункту "б"? Однако из него прямо следует, что при отсутствии СН или наличии СН ФК I или II по нему освидетельствоваться я не могу. Иными словами, пункт "б" подразумевает наличи СН ФК III и IV или прямо указанных в нём заболеваний. 
Думаю, дело в неоднозначности описания пункта "в", т.к. в нём не дано определение "стойким нарушениям ритма сердца и/или проводимости". Пока окончательное заключение от кардиолога я не получил, всё описанное -- результаты расшифровок ЭКГ. 

Насколько я понимаю, главную роль в присвоении категории сыграет, являются ли, по мнению врачей, достаточными для определения аритмии как "стойкой" мои результаты ЭКГ за эти годы? Должен ли кардиолог в заключении классифицировать их как таковые, или это решают в военкомате?
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#8524

ivan34 пишет:
Ваш ответ, насколько я понял, применим к пункту "б"? Однако из него прямо следует, что при отсутствии СН или наличии СН ФК I или II по нему освидетельствоваться я не могу. Иными словами, пункт "б" подразумевает наличи СН ФК III и IV или прямо указанных в нём заболеваний.
Думаю, дело в неоднозначности описания пункта "в", т.к. в нём не дано определение "стойким нарушениям ритма сердца и/или проводимости". Пока окончательное заключение от кардиолога я не получил, всё описанное -- результаты расшифровок ЭКГ.

И пункт "б", и пункт "в" статьи 42 Расписания болезней - НЕпризывные.

главную роль в присвоении категории сыграет, являются ли, по мнению врачей, достаточными для определения аритмии как "стойкой" мои результаты ЭКГ за эти годы?

Если речь о нарушении ритма сердца, то да, для освобождения она должна быть стойкой.

Должен ли кардиолог в заключении классифицировать их как таковые, или это решают в военкомате?

Кардиолог может указать это в заключении.