гонартроз 2-й степени

-гонартроз 2-й степени..... (обязательно должен быть деформирующим?)
- ширина суставной щели 2-4 мм .... суставные щели сужены на 10-20 % (так в описании снимка, а должно быть только в мм.?)
- наличие болевого синдрома; ( должны записать со слов?)

Статья 65 Расписания болезней, цитирую:
К пункту «б» относятся:
- деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 - 4 мм);

-гонартроз 2-й степени..... (обязательно должен быть деформирующим?)

В целом это одно и то же.

- ширина суставной щели 2-4 мм .... суставные щели сужены на 10-20 % (так в описании снимка, а должно быть только в мм.?)

Да, желательно указание в мм для возможности соотнесения с Расписанием болезней.

- наличие болевого синдрома; ( должны записать со слов?)

Болевой синдром с 1 января 2014 года - не требуется.
Но лишним не будет. Записывается со слов пациента.