Добрый день. В акте обследования хирург написал диагноз: ХВН III кл. по СЕАР, а в расписании болезней данная классификация отсутствует и указано: ХВН II ст. Вопрос: как определить степень годности, годен ли я к службе с данным диагнозом? Спасибо.
Хроническая венозная недостаточность (ХВН)
Просмотров: 30997 · Ответов: 1
АдминистраторЗдравствуйте!
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) и армия.
ХВН - это патология, характеризующаяся нарушением процесса венозного оттока в нижних конечностях.
ХВН классифицируется по статье 45 Расписания болезней - Болезни и последствия повреждения аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов.
Рассмотрим пункт "в" статьи 45 (в срезе наличия ХВН), в соответствии с которым призывник освобождается от призыва.
К пункту «в» относятся:
- посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венной недостаточности II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая за период ночного или дневного отдыха);
Таким образом, для применения данного пункта статьи необходимо выполнение следующих условий:
- наличие варикозной болезни нижних конечностей;
- наличие хронической венозной недостаточности 2 степени (характеризуется наличием неоднократных отечностей стоп, голеней во время длительной ходьбы либо длительного стояния);
Если вышеперечисленное присутствует, то призывник освобождается от призыва с присвоением категории годности "В" - ограниченно годен, зачисляется в запас, ему выдается военный билет. В будущем подтверждать проблемы с венами нижних конечностей не потребуется, так как медицинское переосвидетельствование отменено с 2005 года.
ХВН (хроническая венозная недостаточность) может быть следствием наличия варикозного расширения вен. Как правило, ХВН 1 и 2 степени сопровождается варикозным расширением вен.
Заключение о степени нарушения венозного оттока делается на основании УЗДГ вен нижних конечностей и дуплексного ангиосканирования.
Классификация венозной недостаточности при определении категории годности призывника.
В Расписании болезней ссылаются на "старую" классификацию ХВН:
0 - отсутствует
1 - синдром “тяжелых ног”, преходящий отек, судороги икроножных мышц
2 - стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема;
3 - венозная трофическая язва (открытая или зажившая), индуративный целлюлит, веногенная лимфедема
Существует "новая" международная классификация хронической венозной недостаточности (система CEAP), учитывающая этиологические, клинические, патофизиологические и анатомо-морфологические проявления ХВН.
Классификация ХВН по системе CEAP:
0 – визуальные и пальпаторные признаки болезни вен отсутствуют;
1 – телеангиоэктазии;
2 – варикозно расширенные вены;
3 – отеки;
4 – кожные изменения (гиперпигментация, липодерматосклероз, венозная экзема);
5 – кожные изменения при наличии зажившей язвы;
6 – кожные изменения при наличии свежей язвы.
Советую обратиться к агниохирургу и уточнить классификационный номер Вашей венозной недостаточности по "старой" модели для возможности более точного сопоставления с Расписанием болезней.
Прочие нюансы описаны выше.
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) и армия.
ХВН - это патология, характеризующаяся нарушением процесса венозного оттока в нижних конечностях.
ХВН классифицируется по статье 45 Расписания болезней - Болезни и последствия повреждения аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов.
Рассмотрим пункт "в" статьи 45 (в срезе наличия ХВН), в соответствии с которым призывник освобождается от призыва.
К пункту «в» относятся:
- посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венной недостаточности II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая за период ночного или дневного отдыха);
Таким образом, для применения данного пункта статьи необходимо выполнение следующих условий:
- наличие варикозной болезни нижних конечностей;
- наличие хронической венозной недостаточности 2 степени (характеризуется наличием неоднократных отечностей стоп, голеней во время длительной ходьбы либо длительного стояния);
Если вышеперечисленное присутствует, то призывник освобождается от призыва с присвоением категории годности "В" - ограниченно годен, зачисляется в запас, ему выдается военный билет. В будущем подтверждать проблемы с венами нижних конечностей не потребуется, так как медицинское переосвидетельствование отменено с 2005 года.
ХВН (хроническая венозная недостаточность) может быть следствием наличия варикозного расширения вен. Как правило, ХВН 1 и 2 степени сопровождается варикозным расширением вен.
Заключение о степени нарушения венозного оттока делается на основании УЗДГ вен нижних конечностей и дуплексного ангиосканирования.
Классификация венозной недостаточности при определении категории годности призывника.
В Расписании болезней ссылаются на "старую" классификацию ХВН:
0 - отсутствует
1 - синдром “тяжелых ног”, преходящий отек, судороги икроножных мышц
2 - стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема;
3 - венозная трофическая язва (открытая или зажившая), индуративный целлюлит, веногенная лимфедема
Существует "новая" международная классификация хронической венозной недостаточности (система CEAP), учитывающая этиологические, клинические, патофизиологические и анатомо-морфологические проявления ХВН.
Классификация ХВН по системе CEAP:
0 – визуальные и пальпаторные признаки болезни вен отсутствуют;
1 – телеангиоэктазии;
2 – варикозно расширенные вены;
3 – отеки;
4 – кожные изменения (гиперпигментация, липодерматосклероз, венозная экзема);
5 – кожные изменения при наличии зажившей язвы;
6 – кожные изменения при наличии свежей язвы.
Советую обратиться к агниохирургу и уточнить классификационный номер Вашей венозной недостаточности по "старой" модели для возможности более точного сопоставления с Расписанием болезней.
С этим должны освободить от призыва на военную службу по пункту "в" статьи 45 Расписания болезней. Категория годности "В" - ограниченно годен.ХВН III кл. по СЕАР
Прочие нюансы описаны выше.