8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Юношеский Диспитуитаризм с розовыми стриями и гипертензией. На что рассчитывать? 18 лет

Просмотров: 16384 · Ответов: 12

UUlyxaa5959
Сообщений: 9Регистрация: 22.05.2014
Автор темы
#10457
Имеется акт состояния здоровья с Гипертонической болезнью 1 стадии, 2 ступени, риск 2. 
ср. ад 171 на 89 днём. ночь - 158 на 84.
Акт из стационара от августа 2013г.
По нему в октябре 2013 была дана отсрочка на полгода.
 в Апреле 2014 направлен на подтверждение гипертонии, в итоге в выписке поставили :  Симптоматическая артериальная гипертензия на фоне эндокринной патологии.  
Основное заболевание: Юношеский диспитуитаризм с избыточной массой тела, розовыми стриями, гипертензией.
Действительно ли согласно МКБ-10 диспитуитаризм с шифром 23.3 относится к 13 статье Расписания Болезней, пункту В?
Имеется гипертензия (выше сказано), повышенный кортизол (кровь, моча), розовые стрии,  рост 175, вес 85, 18 лет.
Можно ли рассчитывать хотя бы на категорию Г (отсрочка полгода) по впервые выявленному "новому" заболеванию?
доктор Эдуард АнатольевичСотрудник компании
Сообщений: 866Регистрация: 29.04.2014
#10480
Диспитуитаризм юношеский
Диспитуитаризм юношеский-дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы с увеличением секреции адренокортикотропного гормона и гормона роста, нарушением секреции тиреотропного и гонадотропных гормонов; наблюдается в пубертатном периоде жизни.
Этиология, патогенез.
Инфекции, травмы, ожирение с раннего детского возраста, уменьшение физической нагрузки, прекращение систематических занятий спортом. На этом фоне возрастная физиологическая активация нейроэндокринной системы ведет к ее дисфункции.
Симптомы, течение.
Наблюдается в равной степени у юношей и девушек в возрасте 12—23 лет, преимущественно в 15—18лет. Характерны высокорослость, чаще у юношей (иногда субгигантизм). Ожирение II-III степени, равномерное. На кожа груди, живота, бедер, плеч — множественные розовые или красные полосы растяжения, чаще короткие, поверхностные. Половое развитие может быть нормальным, ускоренным или замедленным. Увеличение молочных желез (гинекомастия) у юношей и нарушение менструального цикла у девушек. Нередко отмечается транзиторная гипертензия (чаще у юношей).
На рентгенограммах черепа-признаки внутричерепной гипертензии, участки обызвествления твердой мозговой оболочки в области турецкого седла. На ЭЭГ — признаки нарушения функции неспецифических структур среднего мозга и диэнцефальной области. У части больных нарушена толерантность к глюкозе, повышена функция коры надпочечников, имеется гиперинсулинизм. Течение синдрома обычно доброкачественное.
Лечение
Лечение. Диета с пониженной калорийностью и повышенная физическая нагрузка нормализуют массу тела, одновременно уменьшаются другие симптомы заболевания. В стационаре назначают специальную диету. Лечение юношеских форм ожирения является профилактикой развития сахарного диабета, гипертонической болезни, бесплодия.
UUlyxaa5959
Сообщений: 9Регистрация: 22.05.2014
#10503
Освидетельствование симптоматической гипертонии происходит по первичному заболеванию. Для чего Вы мне написали давно известный всем теоретический материал из интернета не понятно.
доктор Эдуард АнатольевичСотрудник компании
Сообщений: 866Регистрация: 29.04.2014
#10517

Ulyxaa5959 пишет:
Освидетельствование симптоматической гипертонии происходит по первичному заболеванию. Для чего Вы мне написали давно известный всем теоретический материал из интернета не понятно.

первая ссылка именно по гипертонии.  вторая ссылка для посетителей что б было понятна подоплёка заболевания.
UUlyxaa5959
Сообщений: 9Регистрация: 22.05.2014
#10523
Хотелось бы получить информацию о возможной категории годности при Юношеском диспитуитаризме (гипоталамическом синдроме) с гипертензией, повышенным кортизолом, стриями. Ведь освидетельствовать будут именно по нему.  Спасибо
доктор Эдуард АнатольевичСотрудник компании
Сообщений: 866Регистрация: 29.04.2014
#10526
Гипоталамический синдром и армия. 
Как таковой гипоталамический синдром в Расписании болезней не указан, следовательно его должны классифицировать по клиническим проявлениям, в основном - это статья 13 Расписания болезней. 
На основании международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), используемой на территории РФ (приказ Министра здравоохранения РФ № 170 от 27/05/1997), обязательной к применению при подготовке граждан РФ к призыву на военную службу (приказ Министра здравоохранения № 168 и Министра обороны № 240 от 23/05/2001), указанное заболевание кодируется шифром E23.3(МКБ-10) «Нарушения других эндокринных желез», расценивается как дисфункция гипоталамуса, не классифицированная в других рубриках , относится к группе заболеваний: «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ», к которым и относится статья 13 Расписания болезней. 
Поскольку у Вас имеется гормональное нарушение (очень высокий уровень пролактина), то данное нарушение может классифицироваться как "незначительное нарушение функции". В этом случае призывник освидетельствуется по пункту "в" статьи 13 - категория годности "В" - ограниченно годен, освобождается от призыва и зачисляется в запас, ему выдается военный билет. 

Ожирение 1 степени с багровыми стриями и армия. 
Ожирение регламентируется статьей 13 Расписания болезней. 
Для освобождения от призыва необходимо, чтобы ожирение подпадало под пункт "б" статьи 13. 
К пункту «б» относятся: 
- алиментарное ожирение III степени; 
Таким образом, для освобождения необходимо наличие ожирения 3 степени. 1 степень ожирения - недостаточна для применения данного пункта статьи. 
http://forum.armeyka.net/messages/forum5/topic324/message1035/#message1035
© Армейка NET
UUlyxaa5959
Сообщений: 9Регистрация: 22.05.2014
#11182
Присвоена категория В.
доктор Эдуард АнатольевичСотрудник компании
Сообщений: 866Регистрация: 29.04.2014
#11205

Ulyxaa5959 пишет:
категория В

по какому именно заболеванию дали?
UUlyxaa5959
Сообщений: 9Регистрация: 22.05.2014
#11220

Ulyxaa5959 пишет:
Симптоматическая артериальная гипертензия на фоне эндокринной патологии.
Основное заболевание: Юношеский диспитуитаризм с избыточной массой тела, розовыми стриями, гипертензией.