8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Призыв в армию

Просмотров: 18324 · Ответов: 30

Eenraged
Сообщений: 29Регистрация: 02.09.2014
Автор темы
#12860
Обратился в независимый диагностический центр, после обследования получился вот такой диагноз:
Левосторонний фиксированный грудо-поясничный сколиоз 1 степени. Кифоз, остеохондроз грудного, поясничного отделов позвоночника, как следствие болезни Шойермана-Мау. Грыжа Шморля L3-L4. Ретроспондилолистез L2,L3 1 степени.

При этом в рекомендации указано:
- исключить физический труд
- исключить подъем тяжести из положения наклон кпереди
- физиотерапия 2-3 р/год.

Перечитав кучу литературы я совсем запутался, так и не найдя ответа на интересующий вопрос, подлежу ли я призыву?
Отредактировано enraged, 2 сентября 2014, 21:39
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#12869
Здравствуйте!

Левосторонний фиксированный грудо-поясничный сколиоз 1 степени. Кифоз, остеохондроз грудного, поясничного отделов позвоночника, как следствие болезни Шойермана-Мау. Грыжа Шморля L3-L4. Ретроспондилолистез L2,L3 1 степени.

Если наличествует болевой синдром в позвоночнике, который Вы фиксируете регулярными обращениями за помощью к врачу, то Вы вполне можете бороться за освобождение от призыва по статье 66 Расписания болезней.

Статья 66, цитирую:
К пункту «в» относятся:
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Eenraged
Сообщений: 29Регистрация: 02.09.2014
#12875

Сергей Коньяков пишет:
Здравствуйте!

Цитата
Левосторонний фиксированный грудо-поясничный сколиоз 1 степени. Кифоз, остеохондроз грудного, поясничного отделов позвоночника, как следствие болезни Шойермана-Мау. Грыжа Шморля L3-L4. Ретроспондилолистез L2,L3 1 степени.

Если наличествует болевой синдром в позвоночнике, который Вы фиксируете регулярными обращениями за помощью к врачу, то Вы вполне можете бороться за освобождение от призыва по статье 66 Расписания болезней.

Статья 66, цитирую:
К пункту «в» относятся:
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций ;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом .
Проблема еще в том, что я не обращался в больницу при приступах боли, т.к. думал что у меня уже категория "В", которая загадочным образом сменилась на "Б-3". Повестка выдана на октябрь, есть смысл сейчас обращаться к врачу?
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#12884

enraged пишет:
Проблема еще в том, что я не обращался в больницу при приступах боли, т.к. думал что у меня уже категория "В", которая загадочным образом сменилась на "Б-3". Повестка выдана на октябрь, есть смысл сейчас обращаться к врачу?

Да, смысл есть.
Eenraged
Сообщений: 29Регистрация: 02.09.2014
#13154

Сергей Коньяков пишет:

Цитата
enraged пишет:
Проблема еще в том, что я не обращался в больницу при приступах боли, т.к. думал что у меня уже категория "В", которая загадочным образом сменилась на "Б-3". Повестка выдана на октябрь, есть смысл сейчас обращаться к врачу?

Да, смысл есть.
Пару дней назад сделал КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника вот результат:
КТ признаки остеохондроза.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Циркулярные протрузии дисков L4-L5, L5-S1
Сергей КоньяковАдминистратор
Сообщений: 4589Регистрация: 03.05.2012
#13177

enraged пишет:
КТ признаки остеохондроза.
Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
Циркулярные протрузии дисков L4-L5, L5-S1

Все вышесказанное остается в силе.
Подробнее смотрите: Остеохондроз - категория годности.
Eenraged
Сообщений: 29Регистрация: 02.09.2014
#13627

Сергей Коньяков пишет:
Подробнее смотрите: Остеохондроз - категория годности .

Подскажите, что подразумевается под четкими анатомическими признаками деформации?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#13688
Здравствуйте! Четкими анатомическими признаками являются признаки, которые выявляются при инструментальном исследовании, не зависят от показаний больного и не вызывают сомнения (напр. при рентгенографии)

Признаками клинического проявления хондроза является:

- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза ( напр.:  "Поясничный лордос сглажен" )  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции) (напр. "Поясничный лордоз сглажен.Левосторонний сколиоз. Позвоночный канал сужен" ),
-снижение высоты межпозвонкового диска ( напр. "Умеренное равномерное снижение высоты межпозвонковых дисков на всем протяжении  с уплотнением и уплощением замыкательных пластинок" );
-отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние (напр. " Антелистез L5 на 4 мм." ), задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. (напр. "Тела позвонков обычной формы, не деформированы, без очаговой потологии.Травматических изменений костей на осмотренном уровне нет. " );
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков (напр. "Краевые костные разрастания тел позвонков. " )
Eenraged
Сообщений: 29Регистрация: 02.09.2014
#14148

К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.); ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.


Прошел невролога по направлению от военкомата, вот диагноз:
Дорсопатия.
 вертеброгенная торакалгия.
 люмбалгия без корешково-компрессионных проявлений.
 поясничный остеохондроз.
спондилоартроз.
протрузии диска L4-5, L5-S1.

В то же время, у независимого диагностического центра, на консультации невролога, был поставлен такой диагноз:
Полисегментарный остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника.
Протрузии дисков L4-L5,L5-S1, ретроспондилолистез L3,L4.
Левосторонний кифосколиоз.
Хроническая вертеброгенная торакалгия, люмбоишалгия справа.

Из этого я понял, что у меня наличествуют признаки:
1. Ограниченный деформирующий спондилез(осложненный спондилоартрозом)
2. Межпозвонковый остеохондроз с болевым синдромом(Люмбалгия, торакалгия)
3. Четкие анатомические признаки деформаций
4. Спондилолистез 1 степени с болевым синдромом(Люмбалгия)
5. 2 обращения в больницу по поводу боли в пояснице и в грудном отделе, а также еще одно обращение в диагностический центр с жалобой на боль в грудном и поясничном отделах.

Правильно ли я всё понял? Достаточно ли этого для освобождения от призыва?
Если всё же придется прибегнуть к обжалованию решения призывной комиссии, есть ли статья в которой можно почитать по-подробнее об этом?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14154
Разберем подробно:

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"(с незначительным нарушением функций) (кат. "В" ):


ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...


При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.  - отражено у вас как: "2 обращения в больницу по поводу боли в пояснице и в грудном отделе, а также еще одно обращение в диагностический центр с жалобой на боль в грудном и поясничном отделах. "

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения (отражено у вас как: "вертеброгенная торакалгия.
 люмбалгия без корешково-компрессионных проявлений
" );
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (у вас данного пункта скорее всего не будет, поскольку еще нет грыж дисков (а только протрузии) и при люмбалгии нет сдавления корешков - без корешково-компрессионных проявлений.   )
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза , сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), (отражено у вас как: "Левосторонний кифосколиоз. " )
-снижение высоты межпозвонкового диска (раз есть остеохондроз и протрузии то высота дисков у вас точно снижена),
-отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; (отражено у вас как: "ретроспондилолистез L3,L4."   )
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Видите как много всего, тут нельзя так просто подогнать факты под теорию и на что-то одно опереться а на другое закрыть глаза, поскольку решение будет приниматься в СОВОКУПНОСТИ признаков, поэтому по отсеохондрозу трудно получить освобождение от призыва.
 Однако, учитывая, приведенные вами данные, считаю что шансы у вас имеются, поэтому стоит побороться за предоставление кат. "В" по данному заболеванию.
По юридическим вопросам обращайтесь на общий форум.