ХВН - (Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей) - под хронической венозной недостаточностью понимают симптомокомплекс, возникающий вследствие врожденной или приобретенной недостаточности клапанного аппарата поверхностных или глубоких вен и характеризующийся болью, отеком, трофическими расстройствами мягких тканей и варикозным расширением вен нижних конечностей. Основными причинами хронической венозной недостаточности являются варикозная болезнь вен нижних конечностей и посттромбофлебитический синдром нижних конечностей и таза. Значительно реже причиной хронической венозной недостаточности могут быть врожденные артериовенозные дисплазии и травмы вен. Таким образом, ХЗВ (хронические заболевания вен), является общим понятием, к которому и относятся варикозная болезнь вен нижних конечностей, посттромбофлебитический синдром, флебопатии, и т.д. А ХВН 0 состояние, которое развивается в результате данных заболеваний. Классификация ХВН основывается на клиничских проявлениях:
- ХВН 1 степени - отмечается отек голени и области лодыжки. При объективном осмотре таких пациентов отмечаются варикозные вены как в типичных местах (бедро и голень), так и атипичной локализации (передняя брюшная стенка, ягодицы, промежность, паховая область).
-ХВН 2 степени, имеет место потемнение кожи внутренней поверхности голени — гиперпигментация, обусловленная образованием пигмента гемосидерина, который и окрашивает кожу в аномальный цвет (от темно-коричневого до черного). Наряду с этим в коже возникает воспаление — индуративный целлюлит, кожа уплотняется, постепенно замещаясь соединительной тканью. При отсутствии лечения может присоединиться венозная экзема и дерматит, сопровождающиеся кожным зудом.
- ХВН 3 степени свидетельствует о крайней запущенности венозной недостаточности нижних конечностей, отсутствии лечения и характеризуется наличием венозной трофической язвы — тяжелого и трудно поддающегося лечению осложнения.
У вас написано ХЗВ з кл. - это, вероятно, имеется в виду классификация по CEAP (1994), однако это тоже не совсем правильная формулировка, тем не менее данному классу соответствует наличие отека, таким образом, ХЗВ 3 кл. может соответствовать ХВН 1 степени.
Следует отметить, что по данному заболеванию существуют значительные разногласия в постановке и оформлении диагноза, поскольку единой принятой классификации в нашей стране существует.