8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Как доказать наличие гипертонической болезни

Просмотров: 27799 · Ответов: 8

IInxoteb
Сообщений: 5Регистрация: 02.10.2014
Автор темы
#14102
Здравствуйте, я сейчас прохожу призывную комиссию. После жалоб на АД отправили на обследование в больницу, там сделали все анализы (кровь, моча, ЭКГ, СМАД, Холтер, УЗИ сердца), результаты скажут завтра. Но сегодня разговаривал с врачом, которая анализировала результаты СМАД+Холтер, и она сказала, что имеется много не состыковок: по плану мне нужно было только 3 раза подняться с замером времени на 5 этаж, а у нее на графике около 14 отрезков, на которых показано что я перемещался (чуть ли не бегом бегал). Я сказал, что ходил курить (спуск со 2 этажа на 1 и обратно), + часовая прогулка как и сказал мой врач в моем обычном темпе. В итоге на меня повесили клеймо косящего от армии, и сказали, что не знают, что писать в заключении. Я действительно не бегал, не совершал никаких физ упражнений, и других способов специально повысить АД и ЧСС. Когда ходил курить по лестницам поднимался и спускался медленно, во время прогулки ходил своим обычным темпом. У меня действительно сильно повышается ЧСС при любых нагрузках, а АД в дневное время суток колеблется в районе 140/90 - 160/110. В связи с этим, если мне завтра выдадут заключение о симуляции/не показательности или чего-нибудь другого в этом духе, куда мне следует обратиться и что делать?
 До этого я учился в Москве (6 лет) и там никуда не обращался с давлением, во взрослой карте только мой визит к кардиологу в сентябре этого года.
В детской карте где-то с с 2006 года идет диагноз ВСД по гипертоническому типу и имеются листки о вызове скорой из-за большого АД
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14105
Здравствуйте, учитывая представленные данные, рекомендую вам обратить внимание на диагноз ВСД по гипертоническому типу! Скорее всего именно он и стал причиной столь высоких цифр АД,. Таким образом, у вас скорее всего не ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ а СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, согласно ст. 43 РП:

В каждом случае гипертонической болезни проводится дифференциальная диагностика с симптоматическими гипертензиями. Освидетельствование лиц с симптоматической артериальной гипертензией проводится по основному заболеванию...

Что касается ВСД, то согласно ст.24 п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Т.е. при данном диагнозе должны быть:
-кризы (резкие повышения АД) - как это было у вас,
- обмороки
-все это должно быть зафиксировано в мед. документации.
Тогда вы имеете право на освобождение от призыва.
Незнание врачей что писать в акте и повешенное на вас клеймо вас вообще волновать не должно - это не ваши проблемы, с описанными вами цифрами вас не имеют право призвать, как минимум должны дать отсрочку на 6 месяцев.
IInxoteb
Сообщений: 5Регистрация: 02.10.2014
#14108
Обмороков никогда не было, а мама гипертоник уже более 40 лет, когда показывал детскую карту сказали, что она не показательна, т.к. результаты старые (последние записи 20008 год)
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14112
По этой причине вас должны отправить на дообследование, дав отсрочку.
IInxoteb
Сообщений: 5Регистрация: 02.10.2014
#14832
Прошел обследование, написали НЦД по гипертоническому типу, военкомат признал годным и вручил повестку на 26 с вещами. Я в ответ написал заявление о несогласии с решением призывной комиссии. Скажите пожалуйста, могу ли я с такими результатами надеяться на другой диагноз, и куда мне стоит обратиться. Среднесуточное давление по результатам СМАДа 148/89
IInxoteb
Сообщений: 5Регистрация: 02.10.2014
#14833
Отредактировано Inxoteb, 20 октября 2014, 17:29
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14838
Если ставят диагноз : "НЦД по гипертоническому типу", рекомендую обратить внимание на ст.47 РП п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);


Таким образом, если у вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД) - у вас имеются
-Лабильность АД (повышения с понижениями) 
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.) - обратите внимание на данный пункт, может есть упоминания на него в ваших мед. документах.
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.
В данном случае вам необходимо доказать безуспешность лечения, т.е. вам для этого должны предоставить отсрочку. Обратите внимание какие цифры давления записаны в вашей мед. документации (должно быть не менее 149/90), именно когда у вас замеряли в военкомате, поскольку на цифры СМАД не ориентируются - данное исследование только подтверждает или опровергает наличие АГ . В представленном акте написано, что все ваши изменения в пределах нормы, позволяющей нести воинскую службу. Поэтому на данный акт опираться не целесообразно, доказывать наличие у вас необходимых нарушений здоровья вы должны прежде всего по мед. документам. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
IInxoteb
Сообщений: 5Регистрация: 02.10.2014
#15835
Здравствуйте, по направлению из поликлиники съездил в областной кардиоцентр. Там мне поставили НЦД по гипертоническому типу с резко выраженными функциональными изменениями. Спасибо вам за помощь.
На по следок общий вопрос: Военкомат решает вопрос о предоставлении отсрочки или выдачи ВБ по своему усмотрению, или всегда руководствуется законом и только дает отсрочку (т.к. нет обследования в стационаре в течении 6ти месяцов)?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#15853
В вашем случае может дать отсрочку.