8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Множественные грыжы, Остеохондроз скалеоз 1 степени

Просмотров: 4854 · Ответов: 11

Iivan.mikheyev
Сообщений: 11Регистрация: 10.10.2014
Автор темы
#14204
Здравствуйте
Такая ситуация прошел рентгенологическое обследование позвоночника, написали что сколеоз 1 степени 5 градусов, остеохондроз поясничного отдела и грыжа Шморля
При МРТ выяснилось что есть умеренное снижение позвоночника а так же множественные грыжы Шморля
При этом уже месяц болит спина каждый день без любой нагрузки. Сейчас у невролога на консультации
Скажите с этим берут в армию? и как должен звучать диагноз для категории В
Сейчас хирург стоит на Б-3 при этом ставит вторичный пиелонефрит и нефроптоз без нарушения функции
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14208
Здравствуйте.
Сколиоз 1 степени и грыжи Шморля не являются основанием для освобождения от призыва.
Что касается остеохондроза:
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения (отражено у вас как: "уже месяц болит спина каждый день без любой нагрузки."  );
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции) (сюда подходит ваш сколиоз)
-снижение высоты межпозвонкового диска,
-отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
Iivan.mikheyev
Сообщений: 11Регистрация: 10.10.2014
#14212
то есть я правильно понимаю при доказании пунктов

- ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; 
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда) 

- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. (у меня так же кифоз усилен и лордоз уплощен и выпрямлен и еще снижена высота м.п дисков + какая-то дегидратация)
я могу претендовать на категорию В?

И также вопрос по грыжам, в случае если невролог восприщает физические нагрузки это все равно не освобождает от призыва? Это что ли пускай мучаются солдаты при нагрузке? 
Отредактировано ivan.mikheyev, 10 октября 2014, 21:11
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14214
Дегидратация - это процесс, который предшествует остеохондрозу (снижение эластичности за счет потери воды)
кифоз усилен и лордоз уплощен и выпрямлен и еще снижена высота м.п дисков +... - это имеет значение при диагностике и повышает ваши шансы на получение военного билета.
Грыжи Шморля характеризуются бессимптомным течением, никакой клиники они не дают, боли у вас из-за остеохондроза, который сдавливает корешки спин. нервов. Данный пункт (невролог восприщает физические нагрузки ), особенно если задокументирован также повышает вероятность на кат. "В"
Отредактировано Иван Коропец, 10 октября 2014, 21:20
Iivan.mikheyev
Сообщений: 11Регистрация: 10.10.2014
#14234
Спасибо за подробный ответ.
Буду пробовать доказать.
А я правильно понял, сейчас мне лучше разговаривать с председателем медицинской комиссии? Ведь он выносит окончательное решение? 
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14248
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Iivan.mikheyev
Сообщений: 11Регистрация: 10.10.2014
#14260
Хорошо, тогда последний вопрос по медицине
Как все таки мне невролог должен заключение составить, что бы мне поставили категорию В?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14261
Мы  не даем рекомендаций как обмануть врачей или приборы, как подделать документы, и пр.
Iivan.mikheyev
Сообщений: 11Регистрация: 10.10.2014
#14268
Ой, нет, я не имел ввиду ничего такого. 
Я в смысле какие документы должен дать невролог, чтобы все что описано выше было доказано. Например те же документированные обращения, они в каком виде должны предоставляться военкомату, или вот это "кифоз усилен и лордоз уплощен и выпрямлен и еще снижена высота м.п дисков"  это имеет значение при диагностике и повышает ваши шансы, диагностике у кого невролога и что это дать может 
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#14275
Невролог выносит заключение и ставит диагноз на основании рентгенологических методов исследования и данных объективного осмотра, никаких особых документов он не дает, записывает свой диагноз в вашу карту, вы ее и предоставляете, однако если вы не согласны с решением комиссии, которая будет освидетельствовать вас по данному заключению, то можете обжаловать ее решение в вышестоящую комиссию или в суд.
По другим вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.