Здравствуйте! Ездил в больницу с актом на обследование, получил диагноз: "Остеохондроз шейного отдела позвоночника С2-С7 2 период. Нестабильность сегментов с С2-С6." На рентгене вроде тоже что то есть. Рекомендовали исключить осевые, ударные нагрузки на позвоночник. От физических нагрузок сковывает шею, поворачивать больно, не могу даже в упоре лежа смотреть перед собой и отжиматься, сразу защемляет и падаю, не могу после этого делать какие либо движения головой и плечами. На парах час, два посижу в вертикальном положении уже начинает боль. Жалобы не однократно фиксировал, раза 3 в поликлинике по месту жительству и в Илизаровском центре раз и сегодня вот когда акт принес тоже жаловался, боли не прекращаются. И в военкомате говорят что годен, Б-3 категория, врач из поликлиники по месту жительству вообще сказала, чтобы по этому диагнозу не идти, нужна операция, какая я так и не понял. Завтра за повесткой пойду. Скажите правда ли я годен с этим диагнозом и симптомами? Вроде более 3 позвонков есть, жалобы есть, симптомы из 66 статьи есть, на счет рентгена не понятно, не могу разобрать что врач написал, но на нем что то она тоже нашла. Рентген сделали в трех проекциях.
Годен или нет?
Просмотров: 3792 · Ответов: 1
#15091
Здравствуйте.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
По вашему случаю можно сказать,что шансы на получение кат. "В" есть, поскольку нарушения функций у вас имеются, и они зафиксированы в мед. документах неоднократно, конечно необходимо обратить внимание на рентген, если там имеются какие-то из перечисленных признаков, тогда это еще больше увеличит ваши шансы на освобождение от призыва. При освидетельствовании прежде всего ориентируются на нарушение функций, которые должны иметь морфологическую основу - т.е. рентген доказывает их наличие, но при условии самого их наличие в ваших мед. документах. Таким образом, в случае неудовлетворительного решения комиссии, вы имеете право обжаловать его, написав соответствующее заявление.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):
|
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций... |
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
По вашему случаю можно сказать,что шансы на получение кат. "В" есть, поскольку нарушения функций у вас имеются, и они зафиксированы в мед. документах неоднократно, конечно необходимо обратить внимание на рентген, если там имеются какие-то из перечисленных признаков, тогда это еще больше увеличит ваши шансы на освобождение от призыва. При освидетельствовании прежде всего ориентируются на нарушение функций, которые должны иметь морфологическую основу - т.е. рентген доказывает их наличие, но при условии самого их наличие в ваших мед. документах. Таким образом, в случае неудовлетворительного решения комиссии, вы имеете право обжаловать его, написав соответствующее заявление.