8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Хроническая радикулопатия, под какую категорию попадает?

Просмотров: 6423 · Ответов: 3

Eewgenius
Сообщений: 4Регистрация: 30.10.2014
Автор темы
#15514
Здравствуйте. Два года назад сорвал спину, обращался к неврологу, поставили миозит поясницы, проходил лечение. Через полгода на районной комиссии диагностировали поясничный остеохондроз(хирург поставил Б-3), в армию не взяли из-за отсрочки. С тех пор при длительной ходьбе/сидении/стоянии поясница начинает сильно болеть, тянуть, тянущая боль отдает в ноги в области ягодиц. Весной этого года было обострение болей в спине обратился в частную клинику, невролог отправил на мрт - поставили диагноз межпозвоночная грыжа L4-L5 c протрузией. В нынешний осенний призыв проходил обследование от военкомата в областной больнице, поставили диагнозы
- поясничный остеохондроз 
- левосторонняя заднебоковая грыжа межпозвонкового диска L4-L5 
- дисфункция L4-L5 корешков слева и S1 с обеих сторон 
- хроническая радикулопатия L5-S1 с акцентом слева

Сейчас спина болит практически постоянно, при движении боль усиливается, есть болезненный хруст в грудной и поясничной области.

Районный военкомат поставил категорию В по статье 26.В). Областной военкомат решение не подтвердил, поставили Б-4 по статье 26.Г), объяснений никаких не дали, отмахнулись сказав что на рпк врач перепутала буквы. В данный момент подаю заявление на обжалование решения областной комиссии в суд. Каковы шансы получить категорию В в данной ситуации?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#15520
Здравствуйте. Шансы у вас есть.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.  - этот пункт у вас имеется!!!

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; отражено у вас как: "спина болит практически постоянно, при движении боль усиливается"
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков,  а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

У вас имеется межпозвонковая грыжа, что говорит о 3 стадии остеохондроза, как правило с такой степенью все рентгенологические признаки имеются в наличии, также у вас имеется болевой синдром, и что самое важное - дисфункция L4-L5 корешков слева и S1 с обеих сторон  , т.е. нарушения функций у вас имеются. По данной статье вы имете существенные шансы на получение категории "В" по данному заболеванию.
Eewgenius
Сообщений: 4Регистрация: 30.10.2014
#15538
Спасибо за подробный ответ!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#15559
Всегда рады помочь!