8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Категория годности: кардиосклероз миокардитический и АВ-блокада 1 степени.

Просмотров: 8106 · Ответов: 6

HHad43
Сообщений: 4Регистрация: 12.11.2014
Автор темы
#16100
Определите, пожалуйста, категорию годности. Врач поставил такой диагноз:
"Кардиосклероз миокардитический. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Вегетативная дисфункция синусового узла и АВ проведения. Постэкстрасистолическое угнетение функции синусового узла до 1,8 сек. Транзиторная СА-блокада 2 степени. АВ-блокада 1 степени. Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям. Пролапс митрального клапана 1 степени. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу".
 
Буду благодарен!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#16119
Здравствуйте.
1. Пролапс митрального клапан (ПМК) и миокардитический склероз сам по себе не является основанием для освобождения от призыва, по ст. 42 п. "в":

первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;

Т.е пролапс и склероз должены сопровождаться:
-стойкими нарушениями ритма и (или) проводимости (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
и (или)
-сердечной недостаточностью II функционального класса (ФК).
2. Учитывая представленные данные, нарушений ритма у вас полно: "Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Вегетативная дисфункция синусового узла...Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям"
3. Сама по себе пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, а также СА блокада 2 степени дает право на освобождение от призыва по ст. 42 РП п. "в":


Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".

В общем, не говоря о наличии у вас еще и НЦД по смешанному типу с синдромом слабости СУ, служить вы не будете.
HHad43
Сообщений: 4Регистрация: 12.11.2014
#16124
Благодарю Вас за развернутый ответ!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#16126
Всегда рады помочь!
HHad43
Сообщений: 4Регистрация: 12.11.2014
#16128
Сейчас возникли еще вопросы небольшие. То есть пароксизмальная наджелудочковая тахикардия считается за тахиаритмию или это одно и тоже? И то, что СА блокада -  транзиторная ничего не меняет и можно применять этот пункт в моем случае?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#16130
- наджелудочковая тахикардия считается за тахиаритмию или это одно и тоже?
Да, именно так, это одно и то же.
- СА блокада -  транзиторная ничего не меняет и можно применять этот пункт в моем случае?
В принципе, поскольку в РП отсутствуют указания на  характер СА блокады (транзиторный т. е. постоянный или нет), то думаю, что данный пункт можно применять.
HHad43
Сообщений: 4Регистрация: 12.11.2014
#16131
Еще раз спасибо за помощь!
Отредактировано Had43, 12 ноября 2014, 20:14