8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Берут ли в армию с таким диагнозом(позвоночник)?

Просмотров: 22404 · Ответов: 13

Aaleksand
Сообщений: 1Регистрация: 10.11.2014
Автор темы
#17514
Сходил на мрт и вот что мне записали в диагнозе: ДДЗП. Остеохондроз позвоночника. Межпозвонковая грыжа L4-L5 с выраженным болевым синдромом. Прошу подсказать мне)
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17536
Здравствуйте.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков,  а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
Rromamba
Сообщений: 8Регистрация: 22.10.2014
#17551
Дорсалгия. Вертеброгенная двусторонняя люмбоишиалгия без компрессионно- корешковых проявлений. Дорсопатия. Дегенеративно- дистрофические изменения пояснично- кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Л4- Л5, Л5- S1 
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17553
В вашем случае шансов на освобождение от призыва мало, поскольку указано, что отсутствуют явления радикулопатии, т.е. корешки спинномозговых нервов не страдают, что как правило не вызывает каких-либо нарушений функций. Дорсалгия. Вертеброгенная двусторонняя люмбоишиалгия - это и есть болевой синдром, который оценивается отдельно.
Дегенеративно- дистрофические изменения пояснично- кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Л4- Л5, Л5- S1  - это и есть остеохондроз
Дорсопатия - общее название дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
Rromamba
Сообщений: 8Регистрация: 22.10.2014
#17554
а как можно способствовать освобождению от призыва при этом диагнозе?что может помочь?ведь нейрохирург поставил диагноз,который освобождает от призыва,а невролог,спустя 2 месяца незначительно изменил диагноз
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17555
От призыва освобождает только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В"
Ориентироваться необходимо прежде всего на наличие нарушений функцийЕсли их нет, то кат. "В" вы не получите.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
Можете обратиться к другому врачу с целью более полной диагностики, если какие-то из перечисленных нарушений у вас действительно имеются.
Rromamba
Сообщений: 8Регистрация: 22.10.2014
#17556
спасибо за консультацию
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17557
Всегда рады помочь!
Rromamba
Сообщений: 8Регистрация: 22.10.2014
#17710
что можно сказать по такому заключению?
Жалобы: на боль в пояснице, усиливающиеся при статических нагрузках, подъемах тяжестей и наклонах туловища, ограничение движения в поясничном отделе позвоночника, онемение ног, иногда болезненное напряжение икроножных мышц. Стул и диурез в норме.
В невростатусе:
ЧМН- без особенностей.
Сухожильные и периостальные рефлексы D=S, живые.
Патологических пирамидных знаков нет.
Гипалгезия L5.
В п. Ромберга устойчивость, ПНП выполняет удовлетворительно.
Болезненность при пальпации паравертебральных точек по ходу шейного и поясничного отд. позвоночника.
Симптом Ласега 45 гр.
Симптомы натяжения отрицательные.
Ограничены движения в пояснице, преимущественно при наклоне вперед.
Диагноз:
Полисегментарный остеохондроз.
Грыжи дисков L4- S1
Узлы Шморля Th12, L1
Хроническая вертеброгенная двусторонняя люмбоишалгия, стадия субкомпенсации.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17719
Теперь нарушения функций отражены, к ним относятся:
ограничение движения в поясничном отделе позвоночника, онемение ног, Симптом Ласега 45 гр. (правда не понятно почему написано что симптомы натяжения отрицательные, поскольку симптом Ласега как раз симптом натяжения седалищного нерва), Гипалгезия L5, Ограничены движения в пояснице, преимущественно при наклоне вперед.
При условии рентгенологического подтверждения наличия остеохондроза позвоночника данных сегментов, можно смело рассчитывать на кат. "В"