8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Берут ли в армию с Дисциркуляторной энцефалопатей?

Просмотров: 6503 · Ответов: 5

Ppoltergeist
Сообщений: 9Регистрация: 08.12.2014
Автор темы
#17625
Здравствуйте.
Не могли бы вы меня проконсультировать.
Годен ли я к службе или нет ?
Мне независимый невролог поставил диагноз 

"Дисциркуляторная энцефалопатия (вероятно после перенатального гипоксического повреждения), пирамидная недостаточность слева. цефалгический синдром.Мышцы и тонус в конечностях достаточны."

Также есть МРТ головы :
Немногочисленные перивентрикулярные очаги в лобных и теменных долях, дифференцировать демиелинизирующие заболевание(недостаточно по критериям МакДональда) и сосудистое происхождение, рекомендовано МРТ в динамике. TR не выявлено.Ретроцеребеллярная арахноидальная киста.

Также файлами прикладываю МРТ шейного отдела позвоночника Эхо и РЭГ.


Заранее благодарен.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17638
Здравствуйте. Учитывая представленные данные у вас имеется остеохондроз шейного отдела позвоночника, проявлением которого служат межпозвонковые грыжи.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций  (кат. "В"  ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...
При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается  нарушения незначительной степени функции позвоночника:

 Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.  (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)
 
Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза  или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

 Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
-  патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков,  а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков  межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у вас достаточно, поэтому прежде всего нужно обратить на наличие нарушений функций.

Приведенные данные РЕЭ - и ЭХОэнцефалографии говорят о том, что у вас присутствует нарушение тонуса мозговых сосудов, вероятно, связанное с заболеванием шейного отдела позвоночника (остеохондроз), однако это еще не говорит о нарушениях функций нервной системы, поскольку в данном случае необходимо ориентироваться на неврологический статус, который отражается неврологом в вашей мед. документации. В этом статусе как раз отображаются все симптомы имеющегося у вас патологического состояния - нарушения сознания, чувствительности, двигательных функций, органов чувств и т.д.
Ppoltergeist
Сообщений: 9Регистрация: 08.12.2014
#17641
Спасибо за консультацию.
То есть упор надо делать Остеохондроз
а не на Дисциркуляторная энцефалопатия и ретроцеребеллярную арахноидальную кисту
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17645
Упор надо делать на нарушение функций либо позвоночника - как в случае остеохондроза, либо головного мозга - как в случае кисты и энцефалопатии.
К последним, кстати говоря, относится пирамидная недостаточность, поэтому по поводу кисты можно обратить еще внимание на ст. 23Рп п. "в":

К пункту «в» относятся медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.

Что касается энцефалопатии - тут не достаточно одного симптома нарушения функций, поэтому освободиться от призыва в данном случае гораздо сложнее.
ст.24 п. "г" - ПРИЗЫВНОЙ:

- дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких или умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др.);

ст.24 п. "б" НЕПРИЗЫВНОЙ:

К пункту «б» относятся:
- дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее 2 неврологических синдромов псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического и др.).
Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы;

Таким образом, для применения данной статьи требуется не менее 2 синдромов нарушения функций.
Ppoltergeist
Сообщений: 9Регистрация: 08.12.2014
#17657
Огромное спасибо за помощь. 
Я правильно понял что упор стоит делать на 23 статью я правильно понял ?
А если военкомат примет решение меня призвать и поставит категорию Б4 реально с такими документами оспорить решение в суде?
И еще вопрос я читал что до мед комиссии я должен был пройти анализ крови мочи и флюорографию точнее мне должны выдать направления на эти обследования , если этого не было сделано это же нарушение?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#17692
Лучше опираться на 23 ст. При неудовлетворительном решении призывной комиссии вы можете обжаловать его, написав соответствующее заявление.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.