Остеохондроз. Категория А.

Здравствуйте. При прохождении медицинского осмотра в Военкомате, врач - невропатолог, в графе годности указал А, на основании акта составленого дежурным невропатологом ЦРБ. врач - хирург, на основании этого же акта и акта об плоскостопии, от дежурного врача - травматолога ЦРБ, поставил Б3.
Дежурный же врач - невропатолог ЦРБ, оформил акт на основании двух МРТ снимков, сделанных в 2013 и 2014 годах:





Следовательно, у меня 2 вопроса.
Являются ли снимки МРТ, достаточным доказательством обращения за медицинской помощью, в связи с болью в спине, или нужно подтверждение обращения от врачей, с отметками в амбулаторной карте?
Являются ли заключения на снимках МРТ, достаточными, для категории В.


P.S Врачами военкомата, что хирурга, что невропатолога, осмотр не проводился. Они просто взяли у меня акты заключения от дежурных врачей, и попросили подождать в коридоре, после чего делали заметки в личном деле призывника.

Для полноформатного просмотра картинок, можно нажать правую кнопку мыши - открыть картинку в новой вкладке. Прошу прощения.



P.S форум поломался из-за картинок. Дубликат текста. Если он, конечно, потребуется.





" Здравствуйте. При прохождении медицинского осмотра в Военкомате, врач - невропатолог, в графе годности указал А, на основании акта составленого дежурным невропатологом ЦРБ. врач - хирург, на основании этого же акта и акта об плоскостопии, от дежурного врача - травматолога ЦРБ, поставил Б3.
Дежурный же врач - невропатолог ЦРБ, оформил акт на основании двух МРТ снимков, сделанных в 2013 и 2014 годах:





Следовательно, у меня 2 вопроса.
Являются ли снимки МРТ, достаточным доказательством обращения за медицинской помощью, в связи с болью в спине, или нужно подтверждение обращения от врачей, с отметками в амбулаторной карте?
Являются ли заключения на снимках МРТ, достаточными, для категории В.


P.S Врачами военкомата, что хирурга, что невропатолога, осмотр не проводился. Они просто взяли у меня акты заключения от дежурных врачей, и попросили подождать в коридоре, после чего делали заметки в личном деле призывника.

Здравствуйте. Только МРТ - данных разумеется не достаточно.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)

Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у вас достаточно. поскольку отмечено сужение корешковых каналов поясничного отдела позвоночника с обеих сторон. Поэтому сейчас необходимо ориентироваться прежде всего на наличие нарушений функций, если таковые отражены, то сможете рассчитывать на освобождение от призыва.