8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Резидуальные явления перинатального поражения нервной системы

Просмотров: 5483 · Ответов: 9

Iibm100
Сообщений: 5Регистрация: 17.01.2015
Автор темы
#18679
Здравствуйте. Позволяет ли мое заболевание получить категорию "В"?
Заключение невролога: резидуальные явления перинатального поражения нервной системы, цервикальной травмы, гипертензионно-гидроцефальный синдром, выраженный церебрастенический синдром.
Доп. исследования: МРТ, ЭЭГ, РЭГ, офтальмоскопия.
МРТ: очаговых изменений, дополнительных образований вещества головного мозга не выявлено, МР-графический признаки умеренно выраженной внутричерепной гипертензии, локального расширения субарахноидальных пространств в области границы лобных и теменных долей головного мозга, асимметрии боковых желудочков на уровне тел - вероятно, вследствие перенесенной перинатальной травмы.
ЭЭГ, РЭГ: умеренно выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга, признаки внутричерепной гипертензии.
Заключение офтальмолога: гипертензионная офтальмопатия сетчатки.
Отредактировано ibm100, 17 января 2015, 10:41
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18686
Здравствуйте. В вашем случае необходимо обратить внимание на неврологический статус- записи невролога при вашем осмотре (когда молоточком водит), в котором отражаются имеющиеся нарушения функций нервной системы - нарушения чувствительности, движений, работы органов чувств, рефлексов и пр. Если таковые имеются. то согласно ст. 25 п. "в" можно будет рассчитывать на освобождение от призыва:

К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Астеноневротические проявления с вегетативно-сосудистой неустойчивостью у вас отражены в диагнозе - ЦЕРЕБРОАСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ!
Iibm100
Сообщений: 5Регистрация: 17.01.2015
#18691
Спасибо за ответ.
Осталось несколько вопросов.
1) В неврологическом статусе указанных рассеянных органических знаков нет, только богатая субъективная симптоматика, может ли она помочь подвести это заболевание под нужную категорию?
2) И что на счет этого пункта:


К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями.

На гипертензионно-гидроцефальный синдром можно упереться? Клинические проявления опять же субъективны, но выражены.

3) И, я так понимаю, не во всех случаях мед. комиссия военкомата отправляет на доп. обследование, на сколько вероятно, что хватит только моих данных для присвоения группы "В"? И по какому принципу вообще отправляют на доп. обследование? Во всех случаях, кроме совсем уж явных непризывных заболеваний, или от недобора и вредности участников комиссии, или от всего вместе?)
Отредактировано ibm100, 18 января 2015, 21:21
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18693
Вы лучше выложите фото неврологического статуса сюда.  Субъективные симптомы - те, которые чувствуете только вы, это прежде всего  ваши жалобы.  Юридически практически никакой ценности они не представляют - так можно было бы все что угодно наговорить врачу и никто бы не служил. С практической точки зрения, т.е. с позиции врача они имеют ориентировочный характер, т.е. врач слушает ваши жалобы, затем смотрит вас (слушает, щупает, стучит и т.д.), после чего должен поставить предварительный диагноз (допускается не выносить его отдельно), затем в рамках предварительного диагноза назначает обследования - чтобы подтвердить объективно наличие у вас патологических состояний.  После обследований выставляется заключительный клинический диагноз, на основании которого вас и освидетельствуют. Вероятности мы не оцениваем. 
Iibm100
Сообщений: 5Регистрация: 17.01.2015
#18694
А что на счет гипертензионно-гидроцефального синдрома? 
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18702
То же самое - читайте внимательно приведенный пункт:


К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Iibm100
Сообщений: 5Регистрация: 17.01.2015
#18719

Иван Коропец пишет:
То же самое - читайте внимательно приведенный пункт:

Цитата

К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Вы немного меня не поняли) Про этот пункт ясно, я про другой, описанный мною выше:

К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями.

ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18725
В этих пунктах также необходимо наличие очаговых симптомов и нарушений функций, которые отражаются в неврологическом статусе.
Само наличие гидроцефалии не является основанием для освобождения от службы.

К пункту «г» относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки, вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления астенизации без нарушения двигательных, чувствительных и координаторных функций нервной системы.

п. "г" - призывной.
Iibm100
Сообщений: 5Регистрация: 17.01.2015
#18728
Понятно, спасибо за ответы)
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#18731
Всегда рады помочь!