8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Возьму ли с такими болезнями позвоночника?

Просмотров: 4595 · Ответов: 7

AAbram
Сообщений: 8Регистрация: 10.03.2015
Автор темы
#20175
Здравствуйте! Прошел обследование в платной клинике, после рентгена грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях стоя дали следующее заключение:

1. Ось позвоночника: правосторонняя слабовыраженная верхнегрудная дуга искривления позвоночника (Th2 - Th5 = 4 градуса); левостронняя дуга искривления в 7 градусах на участке L1-L5 позвоночника с вершиной на уровне м/п диска L3-L4 сегмента с торсией вершинных позвонков; УГК 50 градусов; УПЛ 110 градусов.

2. Перекос таза: 2 градуса влево.

3. Аномалии диспланзии: короткая симметричная 12 пара ребер.

4. Изменение тел дужек позвонков: клиновидная форма тел Th7, Th8, Th9 позвонков за счет неравномерного скоса преимущественно каудальных замыкательных пластинок; равномерное уплощение тела Th10 позвонка.

5. Снижение высоты межпозвонковых дисков: неравномерное на уровне Th4-Th5, Th5-Th6, Th7-Th8, Th8-Th9, Th9-Th10, Th12-L1, L1- L2 сегментов.

6. Субхондральный склероз: фрагментальное уплотнение замыкательных пластинок тел Th8, Th9 позвонков.

7. Грыжи Шморля: замыкательных пластинок тел Th9, Th10 позвонков.

8. Неоартроз между остистыми отростками: сближение между собой остистых отростков L3, L4, L5, S1 позвонков.

9. Смещение позвонков: ретролистезы тел L1, L2 позвонков по 1-2 мм.

Заключение: юношеский гиперкифоз грудного отдела позвоночника с наличием сложного "сколиотического компонента" (болезнь Шойермана-Мау, I тип, I стадия). Гиперлордоз поясничного отдела позвоночника. Распространенный ювенильный межпозвонковый остеохондроз грудного и формирующийся поясничного отдела позвоночника.

Можно ли рассчитывать на категорию В?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20185
Здравствуйте. Рассчитывать на кат. "В" можно, прежде всего по наличию у Вас спондилолистеза (ретролистезы тел L1, L2 позвонков по 1-2 мм) - Данное состояние регламентировано ст. 66 п. "в":

К пункту «в» относятся:
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Также обращаю Ваше внимание, что:

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Также можно побороться за кат. "В" по имеющейся у вас болезни Шойермана Мау - выраженный кифоз грудного отдела позвоночника.

Кифоз регламентирован ст. 66 п. "в":


фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.)…

Таким образом, если ваш кифоз сопровождается:
-клиновидной деформацией 3 и более позвонков, (данное обстоятельство у Вас отражено: клиновидная форма тел Th7, Th8, Th9 )
- снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза (необходимо уточнить, поскольку у Вас не указано как сильно снижена высоты тел позвонков), то Вы имеете право на освобождение от призыва по данному заболеванию.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда)

Признаками клинического проявления хондроза является:
- нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".
AAbram
Сообщений: 8Регистрация: 10.03.2015
#20186
Большое Вам спасибо!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20192
Всегда рады помочь!
AAbram
Сообщений: 8Регистрация: 10.03.2015
#20212
Поставили категорию Б-3. Насколько это верно при таких заболеваниях? Медицинских документов, подтверждающих болевой синдром, нет. Можно ли что-то сделать?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20222
Рекомендую обратиться с данным вопросом на общий форум с целью получения консультации юридического характера.
AAbram
Сообщений: 8Регистрация: 10.03.2015
#20225
Благодарю!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20240
😉