8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

ВСД, Аневризма межжелудочковой перегородки, Блокада левопереднего пучка гиса, Синусовая Аритмия

Просмотров: 2488 · Ответов: 7

GGera
Сообщений: 4Регистрация: 13.03.2015
Автор темы
#20201
Здравствуйте, у меня есть следующие диагнозы, хотелось бы узнать свою категорию годности.
ВСД с артериальной гипертензией. АД - 140\90, 160\100.
ЭКГ:
Блокада левопередней ветви пучка гиса (не знаю точно полная или неполная).
Синусовый ритм (синусовая аритмия).
Жел.ритм - 82 уд\м,
PR инт - 150 мс,
QRS длит. - 94 мс
QT\QTc инт. - 358\396 мс
P\QRS\T ось - 60/ - 46/ 72
RV5\ SV1 амп. - 0,720/0.980 мВ
RV5 + SV1 амп. - 1,700 мВ
ЭХОКГ:
В ср\3 МПП аневризма с основанием 14 мм, по ЦДК сброса нет, МЖП - без особенностей. Нарушение сократимости левого желудочка не выявлено.
Митральный клапан: движение створок в противофазе Е\А = 1, 3; достаточное раскрытие, незначительный прогиб передней створки в сислоту, регургитация 1 степени и малый объем.
Трехстворчатый клапан: регургитация 1 степени. Клапан легочной артерии: регургитация 1 степени. Имеются частые боли в сердце.
На что следует делать упор или на все сразу, чтобы получить категорию "В", имею ли вообще шансы? Можно ли объединить какие-нибудь диагнозы? Заранее спасибо.
Отредактировано Gera, 13 марта 2015, 06:59
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20217
Здравствуйте.

ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);

Таким образом, если у вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.
В настоящий момент, Вы имеете право как минимум на отсрочку по данному заболеванию, поскольку в случае отсутствия данных, подтверждающих безуспешность лечения, необходимо данное лечение провести, что делается во время предоставленной отсрочку, далее если на следующий призыв наблюдаются подобные показатели состояния здоровья (особенно цифры АД), то призывнику выдается военный билет.

Неполная блокада левой ножки п. Гиса - вариант нормы.
Синусовый ритм - это нормальный ритм, а не аритмия, уточните эти данные.


Пролапс митрального клапана (ПМК), а также нарушения в структуре трехстворчатого и клапана легочной артерии не представляют диагностической ценности, поскольку регургитация при данных нарушениях только 1 степени. Диагностические значимой является регургитация 2 и более степени.

Аневризма межпредсердной перегородки (МПП) без сброса крови также не представляет диагностической ценности.
GGera
Сообщений: 4Регистрация: 13.03.2015
#20242
По результатам ЭКГ аритмия есть.
Забыл сказать главное, был перелом руки - лучевой и локтевой кости, в локтевой кости был металлический штифт. Сейчас не могу до конца сгибать руку и часто мучают боли. Стерся сустав лучевой кости и она всегда хрустит, если пытаешься сделать движения рукой. Не могу давать физические нагрузки на руку из-за боли, и плохо работают пальцы.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20244
Металлический штифт остался?
GGera
Сообщений: 4Регистрация: 13.03.2015
#20248
Штифта нету, удалили несколько лет назад, но не могу нормально сгибать руку и шевелить пальцами.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20250
В таком случае имеете право на кат. "В" по ст. 82 РБ п. "в":

осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности

Нарушением функций в Вашем случае будут ограничения движений в кисти, которые должны быть зафиксированы врачом в медицинских документах.
GGera
Сообщений: 4Регистрация: 13.03.2015
#20253
Благодарю за ответ 🙂
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#20254
Всегда рады помочь!