#20223
В Мониках врач кардиолог поставил диагноз: " Первичный пролапс створок митрального клапана 1 степени с недостаточностью до 1 первой степени. Предсердечная парасистолия. Транзисторная СА блокада."
Просмотров: 6118 · Ответов: 3
Т.е пролапс должен сопровождаться:первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
Что касается СА блокады, то она у Вас скорее всего 2 степени (1 степени на обычной ЭКГ не видно, выявляется только при чрезпищеводной ЭКГ), поэтому также имеете право на кат. "В" по приведенному пункту. Трудности могут возникнуть с тем, что она имеет транзиторный характер, но в статье данное обстоятельство не отражено, как например при АВ блокаде (см. цитату), поэтому также сам факт наличия данного нарушения ритма дает достаточное основание для кат. "В" по данному пункту.
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".