Гонатроз, Нестабильность коленного сустава

Подскажите пожалуйста. В 6 лет ломал ногу, есть записи в детской книжке про гемартроз и остеопороз и что был поломан надголенник. Делал в том году МРТ. Повреждение внутреннего мениска 3а степени по Столлер.Повреждение ПКС.Разрыв ЗКС.Хирург в областной больнице поставил диагноз Гонартроз 1 степени.В нашей местной БСМП тогда измерили суставную щель - 5мм. Читал для категории В нужна от 2 до 4мм.Или больше 5 тоже подходит? Возможно мне неправильно сделали рентген,я читал,что измеряют под определенным углом.Теперь,спустя год,я попал снова к хирургу на обследовние в областную,но к другому.Врач высшей категории,работает с 73 года.Сказал дело даже не в Гонартрозе,а в Нестабильности коленного сустава.Сказал сделай свежее МРТ.Я сделал,картина та же.Вот в понедельник поеду к нему.Собираюсь сделать рентген и УЗИ коленного сустава в областной больнице,потому что в нашей работают одни рукожопы. В общем если будет суставная щель от 2-4мм,то категория В я так понял,а если нет,то нестабильность коленного сустава поможет получить категорию В?Колену,ну просто пи****. Еще такой вопрос,собираюсь делать операцию,но позже,сейчас вообще не вовремя,прочел,что если делают операцию по поводу нестабильности коленного сустава,то в любом случае категория В.Так ли это?Может у кого есть какие-то советы,предложения.Буду благодарен

Здравствуйте.
Повреждения и заболевания коленного сустава, которые приводят к нарушению его функций, регламентированы ст. 65 РБ.
1. Разрыв ПКС (передняя крестообразная связка) и др. повреждения могут привести к нестабильности коленного сустава: п. "б" ст. 65 РБ:

...нестабильность коленного сустава II - III степени...

Также согласно данной статье нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм...

- Кроме того нестабильность коленного сустава регламентирована п. "в" ст. 65 РБ:

...нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики...

В таком случае нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).

2. Что касается деформирующего артроза, то согласно ст. 65 РБ п. "б":

К пункту «б» относятся:
- деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 - 4 мм);

Ширина суставной щели при арторзе должна быть не более 4 мм!!!
Освидетельствование проводится на основании заключительного клинического диагноза, если основное заболевание у Вас "Нестабильность коленного сустава...", то освидетельствование проводиться будет по нему.

3. Также учитывается степень нарушения функции сустава, которая в данном случае определяется по амплитуде движений, для освобождения от призыва необходимо наличие незначительного ограничения движений в коленном суставе, которая составляет (в угловых градусах):
Для сгибания: не менее 60
Для разгибания: не более 175
Объем движений должен фиксироваться хирургом (ортопедом) или же лечащим врачом в вашей медицинской документации.

Операция в данном случае не влияет на кат. годности, поскольку после оперативного лечения Вы также имеете право на кат. "В" как минимум:

После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «a», «б» или «в».

Все приведенные пункты НЕПРИЗЫВНЫЕ.