Сердечная недостаточность

В заключении УЗИ у друга написано: "фиброз правой корональной створки. незначительная недостаточность аортального клапана". Как я понял, этот случай регулирует Ст.42 РБ. Но там использует не такая формулировка. Не понятно к какому пункту статьи относиться случай моего друга. Или может я вообще неверно определил статью. Можете подсказать?

Здравствуйте. Учитывая представленные данные, имеется приобретенный порок сердца, за счет фиброза створки, однако, о пороке, которым является НЕДОСТАТОЧНОСТЬ аортального клапана можно говорить только в том случае, если имеется регургитация минимум 2 степени, что необходимо уточнить. При ее наличии можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 42 РБ п. "б":

врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;

С помощью каких исследований это можно уточнить?

Да в данном исследовании (УЗИ сердца) и должна быть указана степень регургитации, посмотрите внимательно.

Ретругация на ТК 1 ст.; дельта P 18,0 мм рт.ст.

Плюс появились результаты СМАДа:

Длительность 22 часа 12 минут

На фоне нормального АД 137/78 мм рт.ст. наблюдается пограничное повышение САД (ИВ САД=31%) с max цифрами до 187 мм рт.ст.; ситуационное повышение ДАД с max цифрами до 98 мм рт.ст.
Повышено среднее пульсовое АД
Суточный ритм САД в норме, тип кривой "Dipper"
Повышена степень ночного снижения ДАД, тип кривой "Over dipper"

По данным СМАД регистрируется транзиторная систолическая гипертензия.

Вы мне скинули абсолютно бесполезные данные...
Во-первых, необходимо уточнить степень регургитации аортального клапана, а не трикуспидального (ТК), поскольку у Вас в диагнозе стоит именно АОРТАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.
Регургитация 1 ст. не представляет диагностической ценности.
По СМАД необходимо знать СРЕДНЕСУТОЧНЫЕ показатели АД! Лучше скиньте ФОТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ СМАДа

Степень регургитации аортального клапана у Вас 1! Что не позволяет рассчитывать на кат. "В" по приведенному ранее пункту.
По поводу результатов СМАД у Вас регистрирована АГ.
Артериальная гипертензия (гипертония) - симптом, который может быть вызван другими заболеваниями - тогда говорят о симптоматической артериальной гипертензии, и освидетельствование проводится по заболеванию, которое и вызвало АГ. Если же АГ не связана с другими заболеваниями, тогда ставят диагноз "Гипертоническая Болезнь".
Учитывая результаты СМАД вряд ли можно говорить у Вас о наличии именно ГБ, скорее имеет место симптоматическая АГ как проявление ВСД, однако точный диагноз должен установить врач, на основании чего и будет проводится освидетельствование. В любом случае с АГ призвать Вас не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку.