8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Берут ли в армию с Застарелый компрессионый перелом?

Просмотров: 11856 · Ответов: 5

MMirass
Сообщений: 3Регистрация: 25.04.2015
Автор темы
#23015
Добрый день,

Подскажите пожалуйста, возможно ли законными способами получить категорию годности В.
Суть в следующем: 4 года назад была травма позвоночника, перенесенная на ногах без обращений к докторам. В дальнейшем обращений тоже не было, соответственно никаких записей в амбулаторной карте нет. Сейчас самостоятельно было проведено обследование в результате которого было выявлено (выписки из заключений):
МРТ: МР-признаки начальных дегенеративных изменений дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Переходный любмо-сакральный позвонок (ассимитричная полная хрящевая сакрализация L5). МР-признаки дегенеративных изменений дисков грудного отдела позвоночника. Грыжи шморля в т7, т8, т9, т10 и в т12 крупный 9мм.
Ренгенограмма( заключение ренгенолога по направлению военкомата): ось позвоночника на уровне L3 смещена влево до 3 градусов с центром на L3 субхондральный склероз крестцово-повздошных сочленений слева. Поперечный отросток тела L5 слева образует ложный сустав с массой крестца. Кости таза не изменены. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Угловая деформация тел т12 и L1 (как застарелый перелом). Заключение: Сколеоз поясничного отдела позвоночника первой степени, остерхондроз поясничного отдела позвоночника, сакрализация тела L5, spina bifida s1.
Заключение невролога(в тандеме с рентгенологом, делавшим снимок): дорсопатия. Остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника. Левосторонняя люмбализация L5. Spina bifida posterior s1. Клиновидная деформация Т12, L1 возможно за счет консолидированного компрессионого перелома. Грыжа шморля Т12. Вертеброгенная торако-люмбалгия, частые обострения.

Главврач военкомата давит на то, что факт перелома не доказан, записей в амбулаторной карте нет, следовательно годен.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#23047
Здравствуйте. Наличие ложного сустава доказывает факт наличия у Вас в анамнезе перелома поперечного отростка пятого поясничного позвонка, наличие угловой деформации тел 12 грудного и первого поясничного также подтверждает наличие у Вас давнего их перелома.
В Вашем случае необходимо ориентироваться на наличие нарушений функций, которых, учитывая представленные данные, вряд ли может не быть, если невролог и хирург ничего не указали, рекомендую обратиться к другому врачу с целью более полной диагностики.
Нарушения функций необходимы как при освидетельствовании по наличию остеохондроза (ст. 66), так и по последствиям перелома позвоночника (ст. 81):

последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения;

Без наличия нарушений функций после перелома можно рассчитывать только при наличии кифотической деформации позвоночника, которая у Вас не указана - п. "в" ст. 81 РБ:


К пункту «в» относятся:
последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;



Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

MMirass
Сообщений: 3Регистрация: 25.04.2015
#23049
Спасибо огромное за ответ.
Подскажите, пожалуйста, незначительные ограничения должны присутствовать в указанной совокупности или достаточно присутствие одного из нарушений? И что относится к проявлению статических расстройств: появление боли в области поясницы после 2-х, 3-х часового нахождения на ногах можно к этому отнести? На среду уже вызвали на комиссию, при том что хирург еще не дал заключение ( во всяком случае последним он отправил на подписание акта у травматолога, который главврач военкомата отказался выдавать). Можете что-то посоветовать, может требовать мед. Обследование?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#23050
Клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
появление боли в области поясницы после 2-х, 3-х часового нахождения на ногах можно к этому отнести? - это к относится к статическим нарушениям.
В случае реализации Вашего права на обжалование неудовлетворительного решения призывной комиссии, все призывные мероприятия в отношении Вас будут приостановлены, что даст Вам возможность пройти все необходимые обследования.
MMirass
Сообщений: 3Регистрация: 25.04.2015
#23054
Спасибо большое, Вы действительно очень помогаете. простите мою назойливость, можно еще маленькое уточнение: в мрт описании написано: поясничный лордоз сглажен, а в описании рентгеновского снимка - выпрямлен, (рентгенолог от военкомата вообще не отразил этот момент никак). Если я Вас правильно понимаю, это уже является нарушением? Извините, если вопрос глупый.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#23077
Сглаженность и "выпрямленность" лордоза - это одно и тоже.
Я Вам рекомендую больше обращать внимание на ограничение амплитуды движений и чувствительные нарушения, поскольку на практике ТОЛЬКО нарушения статических функций бывает недостаточно.


Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.