Здравствуйте! Годен ли для службы в армии мой сын с диагнозами: тубулоинтерстициальный нефрит; нефроптоз левой почки (подвижность 4,1%); хронический гастродуоденит; хр. пиелонефрит; доброкачественная гипербилирубинемия; эрозивный гастрит; острые эрозии антрального отдела желудка; признаки ДГР; катаральный дуоденит; еюнит; билиарная дисфункция с дисхолией; При росте 182, вес 55 кг; гр. здоровья 3, подготовительная группа по физкультуре (ЛФК). 14.06 исполнится 18 лет.
годен ли с диагнозами: тубулоинтерстициальный нефрит, нефроптоз левой почки и др.
Просмотров: 12214 · Ответов: 7
#25208
Здравствуйте.
1. Недостаточность питания регламентирована ст. 13 РБ:
Имеющаяся недостаточность питания, скорее всего, связана с заболеваниями ЖКТ: хронический гастродуоденит, эрозивный гастрит; острые эрозии антрального отдела желудка; признаки ДГР; катаральный дуоденит; еюнит; билиарная дисфункция с дисхолией, по которым в свою очередь и будет проводиться освидетельствование в следующий призыв после отсрочки, однако, получить кат. "В" по данным очень трудно.
2. Гастриты, гастродуодениты (в т.ч. бульбит) регламентированы ст. 59 РБ, по которой для получения кат. "В" применим п. "б":
- наличие гастрита, гастродуоденита с нарушением секреторной, кислотообразующей функций;
- частые обострения (более 2х раз в год);
- ИМТ 18,5-19,0 и менее;
- обострения должны сопровождаться длительными госпитализациями (более 2 месяцев!);
- безуспешное стационарное лечение (продолжительностью более 2х мес.);
То же касается еюнита - ст. 57 Рб п. "б":
В Вашем случае ориентироваться рекомендую прежде всего на патологию почек: тубулоинтерстициальный нефрит; нефроптоз левой почки (подвижность 4,1%); хр. пиелонефрит - данные нарушения регламентированы ст. 71-72 РБ. Для получения кат. "В" достаточно патологических изменений в моче (белок, клетки крови) - ст. 71 РБ п. "в":
1. Недостаточность питания регламентирована ст. 13 РБ:
Таким образом, при выявлении недостаточности питания (ИМТ МЕНЬШЕ 18,5), предоставляется отсрочка на 6 мес., после которой если не будет выявлено заболеваний, которые вызвали данное снижение массы тела, то призывник будет подлежать призыву по п. "д" с кат. "Б3"При наличии недостаточности питания граждане подлежат обследованию и (или) лечению в стационарных условиях. При этом граждане при призыве на военную службу (военные сборы) признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев. Если по результатам обследования у граждан не выявлено вызывающих снижение массы тела заболеваний, то они подлежат освидетельствованию по пункту «д». При выявлении заболеваний, обуславливающих пониженное питание или недостаточность питания, граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям расписания болезней.
Имеющаяся недостаточность питания, скорее всего, связана с заболеваниями ЖКТ: хронический гастродуоденит, эрозивный гастрит; острые эрозии антрального отдела желудка; признаки ДГР; катаральный дуоденит; еюнит; билиарная дисфункция с дисхолией, по которым в свою очередь и будет проводиться освидетельствование в следующий призыв после отсрочки, однако, получить кат. "В" по данным очень трудно.
2. Гастриты, гастродуодениты (в т.ч. бульбит) регламентированы ст. 59 РБ, по которой для получения кат. "В" применим п. "б":
Т.е. для получения категории по данному заболеванию необходимо наличие следующих условий:
К пункту «б» относятся:
гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях
- наличие гастрита, гастродуоденита с нарушением секреторной, кислотообразующей функций;
- частые обострения (более 2х раз в год);
- ИМТ 18,5-19,0 и менее;
- обострения должны сопровождаться длительными госпитализациями (более 2 месяцев!);
- безуспешное стационарное лечение (продолжительностью более 2х мес.);
То же касается еюнита - ст. 57 Рб п. "б":
доброкачественная гипербилирубинемия, билиарная дисфункция с дисхолией не представляют диагностической ценности.энтериты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
В Вашем случае ориентироваться рекомендую прежде всего на патологию почек: тубулоинтерстициальный нефрит; нефроптоз левой почки (подвижность 4,1%); хр. пиелонефрит - данные нарушения регламентированы ст. 71-72 РБ. Для получения кат. "В" достаточно патологических изменений в моче (белок, клетки крови) - ст. 71 РБ п. "в":
Однако, достоверно в настоящее время ничего сказать нельзя, поскольку освидетельствование по данным патологиям будет проводиться по состоянию здоровья преимущественно на момент времени после окончания отсрочки.К пункту «в» относятся:
хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90 мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).
По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.
#25382
Спасибо большое за ответ!
#25396
Всегда рады помочь!
#27407
Снова здравствуйте!
Военкомат по исполнении 18 лет отправил моего сына на новое обследование в нефрологическое отделение по диагнозу тубулоинтерстициальный нефрит, а диагнозы нефроптоз левой почки (подвижность 4,1%); хр. пиелонефрит - проигнорированы.
При поступлении в стационар сын сообщил о своих жалобах, но в заключении при выписке написано: "на момент осмотра активных жалоб не предъявляет" и в графе диагноз: "паталогии почек не выявлено"
Диагноз тубулоинтерстициальный нефрит, поставленный ранее получается исчез без всякого лечения, учитывая, что последний раз он указан, среди прочих, в амбулаторной карточке 11.03.15
Может ли происходить подобное исчезновение болезни и как можно проверить правильность диагноза?
Военкомат по исполнении 18 лет отправил моего сына на новое обследование в нефрологическое отделение по диагнозу тубулоинтерстициальный нефрит, а диагнозы нефроптоз левой почки (подвижность 4,1%); хр. пиелонефрит - проигнорированы.
При поступлении в стационар сын сообщил о своих жалобах, но в заключении при выписке написано: "на момент осмотра активных жалоб не предъявляет" и в графе диагноз: "паталогии почек не выявлено"
Диагноз тубулоинтерстициальный нефрит, поставленный ранее получается исчез без всякого лечения, учитывая, что последний раз он указан, среди прочих, в амбулаторной карточке 11.03.15
Может ли происходить подобное исчезновение болезни и как можно проверить правильность диагноза?
#27416
Здравствуйте.
Диагноз при поступлении, а также жалобы не имеют значения, необходимо знать заключительный клинических диагноз, который устанавливается после всех необходимых методов обследования, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
Клиническая диагностика интерстициального нефрита (ИН) даже в специализированных учреждениях нефрологического профиля представляет большие трудности из-за отсутствия характерных, патогномоничных только для него клинических и лабораторных критериев, а также в связи со сходством его с другими формами нефропатии. Поэтому наиболее надежным и убедительным методом диагностики ИН в настоящее время является пункционная биопсия почки. Таким образом, данный диагноз можно установить только после проведения пункционной биопсии.
Если данные биопсии подтвердят этот диагноз (либо уже проводили такое исследование), то ориентироваться необходимо на наличие клинических проявлений данного заболевания (нарушения функций почек, без которых ИН протекать не может), а в данном случае именно на наличие стойкого мочевого синдрома, т.е. патологических изменений в моче на протяжении 6 и более месяцев. Если же имеются какие-либо отклонения (протеинурия, форменные элементы крови, гипостенурия, полиурия, олигурия и пр.), то сначала предоставляется отсрочка по ст. 78 РБ, а затем через 6 мес., т.е. в следующий призыв, если данные нарушения выявляются вновь, то можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 71 РБ п. "в":
Существует абортивная и очаговая формы данного заболевания, при которых наблюдается полное выздоровление и восстановление функций почек в течение 1-1,5 мес.
Нефроптоз и как его следствие - вторичный пиелонефрит сами по себе не являются основанием для кат. "В" - здесь также необходимо наличие нарушений функций.
Диагноз при поступлении, а также жалобы не имеют значения, необходимо знать заключительный клинических диагноз, который устанавливается после всех необходимых методов обследования, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
Клиническая диагностика интерстициального нефрита (ИН) даже в специализированных учреждениях нефрологического профиля представляет большие трудности из-за отсутствия характерных, патогномоничных только для него клинических и лабораторных критериев, а также в связи со сходством его с другими формами нефропатии. Поэтому наиболее надежным и убедительным методом диагностики ИН в настоящее время является пункционная биопсия почки. Таким образом, данный диагноз можно установить только после проведения пункционной биопсии.
Если данные биопсии подтвердят этот диагноз (либо уже проводили такое исследование), то ориентироваться необходимо на наличие клинических проявлений данного заболевания (нарушения функций почек, без которых ИН протекать не может), а в данном случае именно на наличие стойкого мочевого синдрома, т.е. патологических изменений в моче на протяжении 6 и более месяцев. Если же имеются какие-либо отклонения (протеинурия, форменные элементы крови, гипостенурия, полиурия, олигурия и пр.), то сначала предоставляется отсрочка по ст. 78 РБ, а затем через 6 мес., т.е. в следующий призыв, если данные нарушения выявляются вновь, то можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 71 РБ п. "в":
Без клинических проявлений, т.е. нарушений функций почек ИН не протекает!
К пункту «в» относятся:
- хронические заболевания почек у военнослужащих при наличии патологических изменений в моче (протеин, форменные элементы крови), определяемых в течение 4 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренс креатинина 90 мл/мин. и более (формула Кокрофта-Гаулта);
- другие необструктивные хронические заболевания почек при сохраненной выделительной функции и концентрационной способности почек (с нормальным уровнем креатинина в крови и клиренсом креатинина 90 мл/мин. и более).
По этому же пункту освидетельствуются граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения, если в течение 6 месяцев и более после перенесенного острого воспалительного заболевания почек у них сохраняется стойкий патологический мочевой синдром.
Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения после острых воспалительных заболеваний почек выносится по статье 78 расписания болезней.
Существует абортивная и очаговая формы данного заболевания, при которых наблюдается полное выздоровление и восстановление функций почек в течение 1-1,5 мес.
Нефроптоз и как его следствие - вторичный пиелонефрит сами по себе не являются основанием для кат. "В" - здесь также необходимо наличие нарушений функций.
Таким образом, необходимо обратить внимание прежде всего на наличие нарушений функций почек, т.е. любых отклонений как в анализах как мочи, так и крови, рентегнологических и ультразвуковых методов исследования, если имеются какие-либо нарушения функций почек, то призвать не имеют права, если же функция почек не коим образом не нарушена, то Ваш сын подлежит призыву.Нарушение суммарной выделительной функции почек должно быть подтверждено данными лабораторных исследований крови и мочи, рентгеновских (экскреторная урография, компьютерная томография, ангиография), ультразвуковых или радионуклидных методов (ренография, динамическая нефросцинтиграфия, непрямая ангиография).
#27418
Очень жаль. Спасибо за информацию.
Скажите, пожалуйста, по окончании вуза, военкомат может снова отправить на обследование или же он сразу же пойдет в армию? И еще, можем ли мы самостоятельно ложиться на обследование, например, во время учебы в вузе, чтобы проверить достоверность заключительного диагноза? Если же окажется, что этот диагноз все же есть, примут ли эти данные в военкомате, учитывая, что не они направили его на обследование?
И еще одно. Подскажите, пожалуйста, как проходит пункционная биопсия почки? Дело в том, что он не помнит, что что-то подобное проводилось, пока он лежал на стационаре.
Неужели такое может быть? После первого обследования в 17 лет, когда у него обнаружили проблемы с почками (тубулоинтерстицианальный нефрит; еще говорили, что левая почка опущена и т.д.), ему прописали какие-то лекарства и назначили диету, но он не принимал эти лекарства и нарушал диету множество раз (не специально). Как так вышло, что проблемы с почками улетучились и "патологии не выявлено"? Неужели, можно просто игнорировать болезнь и она вот так сама по себе пройдет?
Простите за такое занудство, но это действительно крайне интересно.
Скажите, пожалуйста, по окончании вуза, военкомат может снова отправить на обследование или же он сразу же пойдет в армию? И еще, можем ли мы самостоятельно ложиться на обследование, например, во время учебы в вузе, чтобы проверить достоверность заключительного диагноза? Если же окажется, что этот диагноз все же есть, примут ли эти данные в военкомате, учитывая, что не они направили его на обследование?
И еще одно. Подскажите, пожалуйста, как проходит пункционная биопсия почки? Дело в том, что он не помнит, что что-то подобное проводилось, пока он лежал на стационаре.
Неужели такое может быть? После первого обследования в 17 лет, когда у него обнаружили проблемы с почками (тубулоинтерстицианальный нефрит; еще говорили, что левая почка опущена и т.д.), ему прописали какие-то лекарства и назначили диету, но он не принимал эти лекарства и нарушал диету множество раз (не специально). Как так вышло, что проблемы с почками улетучились и "патологии не выявлено"? Неужели, можно просто игнорировать болезнь и она вот так сама по себе пройдет?
Простите за такое занудство, но это действительно крайне интересно.
#27425
Ну если человек не болеет СПИДом, то его организм постоянно сопротивляется множествами заболеваний, есть целая система защиты, которая называется иммунитетом, также в течении множества заболеваний есть свои особенности, Вас что удивляет? Если бы это было не так, то человечество давно бы уже вымерло. Кроме того, возможным исходом при отсутствии лечения ИН является развитие склероза почечной ткани с развитием почечной недостаточности, в данном случае речь уже не идет об армии в принципе, человек просто получает инвалидность, поэтому Ваше "Очень жаль..." я не разделяю...
Ваш сын может самостоятельно обращаться к врачам в любых клиниках, впоследствии приобщить полученные мед. данные к своему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего их уже не смогут не принять во внимание, поскольку эти данные будут обладать не меньшей юридической силой, нежели полученные в результате обследования по направлению от военкомата.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.
Ваш сын может самостоятельно обращаться к врачам в любых клиниках, впоследствии приобщить полученные мед. данные к своему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего их уже не смогут не принять во внимание, поскольку эти данные будут обладать не меньшей юридической силой, нежели полученные в результате обследования по направлению от военкомата.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.