8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Дорсопатия, грыжи, боли (продежраться 10 месяцев)

Просмотров: 1796 · Ответов: 2

KKrawler
Сообщений: 2Регистрация: 13.06.2015
Автор темы
#25659
Здравствуйте,
Ситуация вкратце:
-Служить не хочу, т.к. есть семья и нормальная работа
-1 октября 2015 года заканчивается отсрочка по аспирантуре и мне остается еще 10 месяцев до 27 лет.

Полное описание проблемы:
1. Проблемы со спиной начались 01.11.13. Сразу без снимков мне поставили диагноз остеохндроз. В декабре 13го года еще серия блокад.
2. 29.01.14 новые блокады... до 28.02...Сделал МРТ грудного отдела - грыжи Шморля в трех позвонках.
3. 03.03.14 опять блокады (пишу с карты и сам удивляюсь, сколько их было) до 17.03.14
4. 12.05.14 угадайте что?!?!?! блокады. Повторяются блокады, снова делают рентген, но там всё в порядке. Я делаю МРТ, их, как наиболее свежие прикрепляю заключение.
5. 16.07.14-06.08.14 еще одна серия блокад в позвоночник. В то же время у меня проходит опоясывающий лишай и добавляются нейропатические боли (об этом позже)
6. Сейчас июнь 2015, я снова прохожу курс блокад...

О неврологах.
28 августа 2014 года ставится диагноз нейропатических болей после опоясывающего лишая.
12.02.15 снова повторяются боли. Другой врач в той же поликлинике ставит тот же диагноз.
9 июня мне поставили дорсопатию позвоночника, подтвержден факт грыж, назначено лечение для снятия боли мильгамма и ксефокам. Особую озабоченность врач выразила насчет стеноза в 1,3 см.

Проходил лечение трижды в описанный выше период в центре мануальной терапии на проспекте вернадского, 121.
Остается еще посещение ортопеда (мне дали на него направление вдогонку)

Был на консультации нейрохирурга в Склифе, сказали что дела у меня так себе, но можно полечиться у вертебролога. К вертебрологу я попадаю только в июле.

Все описанные жалобы фиксированы в карте.


Так вот имея это всё на руках, возможно ли получить категорию негодности или хотя бы получать отсрочку на время лечения?
KKrawler
Сообщений: 2Регистрация: 13.06.2015
#25660
Почему-то не добавляются картинки. Как только смогу, добавлю заключения эксперта.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#25690
Здравствуйте.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).



Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно, обратите внимание на наличие нарушений функций (см.выше, особенно что касается выделенных пунктов). Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолированно не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности.