8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Сколиоз 2 ст. Заключение МРТ, врачей.

Просмотров: 1818 · Ответов: 3

ССергей-
Сообщений: 2Регистрация: 19.06.2015
Автор темы
#25888
Здравствуйте у меня левосторонний сколиоз 2ст. Лёжа угол 9, стоя 13. Призывная комиссия признала годным. Сделал МРТ.

Заключение МРТ: МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протузий Th5/6, Th/6/7, Th7/8, Th8/9, Th9/10 и Th10/11 дисков; спондилоза на уровне Th4-Th11 сегментов; спондилоартроза на уровне Th3-Th12 сегментов. Минимальные деформационные изменения тел Th5, Th6 позвонков.

Обжаловал решение призывной комиссии. Хотят признать годным, видите ли мало жалоб. И что по врачам надо было ходить до того, как прошёл комиссию и дали повестку на отправку в войска. Сейчас, прохожу дообследование, КМО. Отправили на ЭМГ нижних конечностей. Перед обжалованием сходил к платным врачам, травматологу и неврологу, обоим жаловался на боли в спине. В военкомате сказали, что это просто бумажки, что жалобы должны быть в медицинской карте.

Диагноз невролога: полисегментарный остеохондроз 3-2, доросопатия, протузии Th5/6, Th/6/7, Th7/8, Th8/9, Th9/10 и Th10/11 дисков, спондилез, хронический умеренный болевой синдром, кифосколиоз 3-2.

Диагноз траматолога: S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника 2 ст, с умеренным болевым синдромом.

Вот недавно сходил ещё в свою поликлинику, к неврологу. Жаловался на боли, немение в спине.

Должны ли дать категорию "В" ? Если да, то по какому основанию, на что ссылаться?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#25901
Здравствуйте.
Не понимаю почему Вам указывают на жалобы - они, грубо говоря, никакой диагностической ценности не представляют.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно, обратите внимание на наличие нарушений функций (см.выше, особенно что касается выделенных пунктов). Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолированно не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности.
ССергей-
Сообщений: 2Регистрация: 19.06.2015
#25907
Заключение ЭМГ: 1. Лёгкие аксональные нарушения моторных волокон левого малоберцового нерва. Резидуальная латентность повышена на 109%.
2. Умеренные демиелинизирующие нарушения сенсорных волокон обоих глубоких малоберцовых нервов.

Можно ли это отнести к нарушению функции?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#25915
Это можно отнести к нарушениям функций, правда еще не факт, что данные нарушения связаны с остеохондрозом, но самое главное, что они у  Вас имеются, поэтому уже можно рассчитывать на кат. "В"