8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Распространенный остеохондроз и компрессионный перелом.

Просмотров: 1762 · Ответов: 1

Bbiolog
Сообщений: 15Регистрация: 26.08.2015
Автор темы
#28025
Сколько себя помню - спина болела всегда. В старших классах боли усилились и прибавились другие симптомы, поэтому сразу после ЕГЭ я вплотную занялся обследованием состояния позвоночника (сделал МРТ).

МРТ (выдержки):

Шейный отдел:
  • Дорзальные диффузные протрузии дисков C3/C4, С4/С5, размерами до 0,2 см
  • Заключение: "Картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков C3/C4, C4/C5".
Грудной:
  • Передняя клиновидная деформация тела Th8 (высота в переднем отделе 1,7 см, в заднем 2,2 см).
  • Множественные мелкие дефекты Шморля в Th5-Th11 позвонков.
  • Заключение: "Картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Передняя клиновидная деформация тела позвонка Th8 - проявления болезни Шейерман-Мау".
Пояснично-крестцовый:
  • Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером 0,2 см
  • Заключение: "Картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5/S1".
Рентген (1,5 года назад):
Шейный отдел:
  • Небольшая нестабильность в сегменте C4-C5
Грудо-поясничный:
  • Болезнь Шейермана-Мау. Левосторонний кифосколиоз I ст.
Жалобы (везде стоят боли в спине):
  1. Ортопед заполнил АКТ при приписке.
  2. Ортопед в частном центре. Там же в заключении компрессионный перелом Th8.
  3. Ортопед в областной больнице ставит юношеский остеохондроз и подтверждает компрессионный перелом I ст.
  4. Невролог в областной больнице: распространенный юношеский остеохондроз.
  5. Невролог в поликлинике: коленный рефлекс +- (на самом деле ноги неподвижны). Распространенный остеохондроз.
4 из 5 записей сделаны в последние два месяца.

Достаточно ли этих данных для освобождения по статье 66?
Послезавтра мне 18. Поступил в институт, но не туда куда хотел. В планах перепоступление.
Подскажите, пожалуйста, какими должны быть мои дальнейшие действия для получения военного билета?
Отредактировано biolog, 26 августа 2015, 20:00
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#28048
Здравствуйте.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно, обратите внимание на наличие нарушений функций (см.выше, особенно что касается выделенных пунктов). Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолированно не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности.