8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

СА блокада 2 степени

Просмотров: 6970 · Ответов: 8

TTaburet
Сообщений: 5Регистрация: 28.08.2015
Автор темы
#28057
Заключение суточного мониторинга ЭКГ:

Одиночная, монотопная, мономорфная, суправентрикулярная экстрасистолия (86 шт.)
Транзиторная СА-блокада 2 степени (38 эпизодов)
Изменений сегмента ST-T и зубца T не зарегистрировано (достигнута субмаксимальная ЧСС, необходимая для данного возраста и пола).

Эхокардиография:
Глобальная сократимость миокарда незначительно снижена. Зон асинергии миокарда не выявлено. Камеры не расширены. Фиброзные изменения МЖП. Эхо признаки ПМК -1ст. МК-1ст. ДХЛЖ. Эхо признаков легочной гипертензии не выявлено. Дефектов МПП, МЖП не выявлено. ТК-1ст.

На что можно рассчитывать?
Отредактировано Taburet, 28 августа 2015, 08:24
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#28063
Здравствуйте.
Предоставленных данных недостаточно для ответа на поставленный вопрос, т.к. невозможно освидетельствовать на основании результата одного (двух) исследования. Необходимо знать Заключительный клинический диагноз, устанавливаемый лечащим врачом (который и отправляет на все обследования) с учетом результатов всех необходимых исследований, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
В данном случае следует обратить внимание прежде всего на наличие СА-блокады 2 ст., однако учитывая ее транзиторный (не постоянный) характер, необходимо уточнить причину данного нарушения проводимости, это может быть ВСД, СССУ (синдром слабости синусового узла), ИБС, миокардит, патология щит. железы и пр. Пока причина не ясна, т.е. заключительный клинический диагноз не установлен, определить категорию годности не представляется возможным.
TTaburet
Сообщений: 5Регистрация: 28.08.2015
#28697

Иван Коропец пишет:
Здравствуйте.
Предоставленных данных недостаточно для ответа на поставленный вопрос, т.к. невозможно освидетельствовать на основании результата одного (двух) исследования. Необходимо знать Заключительный клинический диагноз, устанавливаемый лечащим врачом (который и отправляет на все обследования) с учетом результатов всех необходимых исследований, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
В данном случае следует обратить внимание прежде всего на наличие СА-блокады 2 ст., однако учитывая ее транзиторный (не постоянный) характер, необходимо уточнить причину данного нарушения проводимости, это может быть ВСД, СССУ (синдром слабости синусового узла), ИБС, миокардит, патология щит. железы и пр. Пока причина не ясна, т.е. заключительный клинический диагноз не установлен, определить категорию годности не представляется возможным.

Кардиолог поставил диагноз: ВСД по смешанному типу. ИРС: транзиторная СА блокада 2 степени. СИ I / I ФК. (возможна ошибка, сложно понять почерк)
Что можете сказать?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#28702
Представьте фото документа откуда Вы это переписали.
TTaburet
Сообщений: 5Регистрация: 28.08.2015
#28703
фото
Отредактировано Taburet, 14 сентября 2015, 09:22
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#28709
Необходимо уточнить что имеется в виду под "ИРС" - в диагнозе подобных сокращений не существует. Прежде всего нужно обратить внимание устанавливали Вам когда-либо диагноз ишемической болезни сердца (ИБС).
TTaburet
Сообщений: 5Регистрация: 28.08.2015
#28713

Иван Коропец пишет:
Необходимо уточнить что имеется в виду под "ИРС" - в диагнозе подобных сокращений не существует. Прежде всего нужно обратить внимание устанавливали Вам когда-либо диагноз ишемической болезни сердца (ИБС).

Нет, такого диагноза не устанавливали.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#28717
В таком случае в настоящее время можно побороться за отсрочку по наличию у Вас преходящей СА-блокады 2 ст. согласно ст. 48 РБ:

Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения

Рассчитывать на кат. "В" при отсутствии заболеваний сердца не приходится, поскольку согласно 47 ст. РБ (которая регламентирует ВСД) необходимо наличие повторного безуспешного лечения имеющихся нарушения ритма в стационарных условиях - п. "а":

с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

А приведенные нарушения ритма и проводимости (преходящая СА -блокада 2 ст, одиночная экстрасистолия) не нуждаются в стационарном лечении.