Остеохондроз пояснично-крестцового отдела (с протрузиями трех дисков)

Добрый день! Прошу Вас проконсультировать по моему диагнозу и возможному призыву в армию.
Имеются боли в поясничной области. Есть 4 записи невролога по остеохондрозу и протрузией дисков(L3-L4, L4-L5, L5-S1) и болью в пояснице. Имеется заключение МРТ прикладываю к теме.


Ниже записи из мед.карты:

Здравствуйте.

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно, обратите внимание на наличие нарушений функций (см.выше, особенно что касается выделенных пунктов). Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолированно не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. В представленных данных нарушения функций не прослеживаются, с данными результатами осмотра рассчитывать на кат. "В" не приходиться. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся нарушений. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

О "выпрямление шейного (поясничного) лордоза" вроде говориться в третьей записи мед.карты?
Подскажите пожалуйста какие дополнительные исследования можно провести, для выявления нарушения функций? стоит ли сделать КТ поясничного отдела или МРТ достаточно?
И можно ли получить отсрочку по данному вопросу? в мае следующего года будет 27 лет

Нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточно, поэтому я Вам и выделил необходимые пункты, наличие любого из которых дает право на кат. "В".
Нарушения функций выявляются ТОЛЬКО при объективном осмотре, не нужно делать никаких инструментальных или лабораторных методов. Вы также можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся нарушений.