Ретроцебеллярная киста головного мозга

Доброго времени суток!
Ситуация такова:
Осенью 2014г. проходил лечение в стационаре, поставили данный диангоз по итогу:
Сообщающаяся гидроцефалия. Ретроцебеллярная арахноидальная киста 19х20х42мм. Посттравматическая энцефалопатия после перенесенной перинатальной травмы: легкий стволово-мозжечковый синдром, вегето-сосудистая недостаточность. Цефалгический синдром.

На неделе прошел еще одно стационарное обследование.
Заключение МРТ головного мозга: МР-признаки ретроцебеллярной кисты (22х19,5х47мм). Расширение периваскулярных пространств Вихрова-Робина.

Скажите, является ли увеличение кисты с 19х20х42мм до 22х19,5х47мм стопроцентным основанием для вынесения категории В?

Здравствуйте.
Само по себе увеличение кисты не имеет абсолютно никакого значения при освидетельствовании, поскольку определение категории годности в данном случае основано прежде всего на клинических признаках (нарушениях функций) нервной системы. Учитывая представленные данные, целесообразнее всего обратить внимание на указание перинатальной травмы в анамнезе, с учетом которой, а также наличия нарушений функций в виде стволо-мозжечкового синдрома, можно рассчитывать на кат. "В" по ст. 25 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга, посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты без синдрома повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения функций.

Киста у вас имеется, указание на травму тоже есть (возможно, киста образовалась после травмы), астеноневротические проявление с вегетососудистой неустойчивосью тоже отмечены - вегето-сосудистая недостаточность, т.е. ВСД (астеноневротический синдром всегда сопровождает ВСД). Самее главное имеются нарушения функций нервной системы (в виде органических знаков) - стволо-можечковый синдром. Таким образом, у Вас есть все необходимые данные для получения кат. "В".
Также можно обратить внимание на ст. 23 РБ (в случае если все-таки киста не связана с травмой) п. "в":

К пункту «в» относятся медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.

По приведенному пункту можно также рассчитывать на кат. "В".
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

Обновление:
Если сравнивать консультации невролога за 2014 и 2015, то добавилось: "Коленные и аххиловы рефлексы четко выше слева. Сегодня слева вызываются патологические стопные знаки - резко выраженный симптом Бабинского и симптом Гроссмана". А в заключении невролога "легкий стволо-мозжечковый синдром" изменился на "выраженный стволо-мозжечковый синдром". Это как-то поможет?

Скажите, должны ли нарушения функций быть вынесены в строку "Диагноз", или же достаточно их наличия в прикрепленной консультации невролога в рамках одного стационарного лечения?

Вы привели как раз те самые данные, на которые и нужно обращать внимание в первую очередь:
коленные и аххиловы рефлексы четко выше слева...слева вызываются патологические стопные знаки - резко выраженный симптом Бабинского...выраженный стволо-мозжечковый синдром...
Таким образом, учитывая представленные данные, у Вас наблюдается отрицательная динамики развития неврологических нарушений, что повышает Ваши шансы на кат. "В".
Нарушения функций не обязательно должны быть вынесены отдельно в диагноз, достаточно их описания в неврологическом статусе.