Грыжа диска

Подскажите пожалуйста под какую статью подходит описании МРТ и диагноз невролога. Подскажите пожалуйста, если ли тут нарушении функции.

Последняя запись невролога. У нейрохирурга я был месяца полтора назад, он сказал что операция мне не нужна,правда этого мрт тогда еще не было.
Жалоба: Периодическая ноющие боли в поясничном отделе позвоночника. перbодические боли в коленных суставах.
Объективно: Сознание ясное, продуктивному контакту доступен. ЧМН без особенностей. Нистигма нет.Сухожильный рефлексы D=S, средней животности. Мышечная сила достаточная. Мышечный тонус сохранен. Чувствительность не нарушена. Патологических стопных знаков нет.В позе Ромберга устойчив. координационные пробы выполняет удовлетворительно. болезненные и резко ограниченные антеро и ретрофлексия в поясничном отделе позвоночника. Болезненная пальпация остных отросков L4-L5. L5-L6 отделов позвоночника.
Диагноз. Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночников . болевой синдром. Двухсторонняя люмбоишиалгия. Грыжа диска L5/L6 протрузии L1-L4. стеноз позвоночного канала на уровне L5-L6.
(Извиняюсь за ошибки, в карте так же написано).
Лежал в больнице: есть больничный лист.

Если можно конечно, объясните пожалуйста, на какие именно болезни или на что надо именно опираться для ст 66 и 26. я пытался как то доказывать по 66 ст. у меня не получилось. Помогите пожалуйста. Спасибо большое

выписка из больницы

Статьи которые мне ставят на районной комиссии. на областной признают годным

Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, имеете право на кат. "В" по наличию у Вас остеохондроза - ст. 66 РБ п. "в":

в) с незначительным нарушением функций

Самое главное, что наряду с наличием достаточно выраженных морфологических (рентгенологических) признаков (грыжи дисков и т.д.) у Вас имеются нарушения функций (мышечно-тонический синдром, ограничение движений, симптом Ласега), которые играют решающую роль при определении категории годности к военной службе.


ВСД (НЦД) регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.

Как я понимаю ст 66 п.в. ко мне именно относится:

-ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
-Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
-Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.:





из записи невролога для 66 ст подходит:

Последняя запись невролога.
Жалоба: Периодическая ноющие боли в поясничном отделе позвоночника. перbодические боли в коленных суставах.
Объективно: Сознание ясное, продуктивному контакту доступен. ЧМН без особенностей. Нистигма нет.Сухожильный рефлексы D=S, средней животности. Мышечная сила достаточная. Мышечный тонус сохранен. Чувствительность не нарушена. Патологических стопных знаков нет.В позе Ромберга устойчив. координационные пробы выполняет удовлетворительно. болезненные и резко ограниченные антеро и ретрофлексия в поясничном отделе позвоночника. Болезненная пальпация остных отросков L4-L5. L5-L6 отделов позвоночника.

Диагноз. Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночников . болевой синдром. Двухсторонняя люмбоишиалгия. Грыжа диска L5/L6 протрузии L1-L4. стеноз позвоночного канала на уровне L5-L6.



Выписка из больничного листа.
Сухожильный рефлекс с D=S ср животности. с ног- снижены. Болезненность при пальпации паравертебральных точек в поясничном -крестцовом отделе позвоночника. ост. отростков L3-l5 позвоночника. Мышечно- тонический синдром выражен значительно в поясничном отделе позвоночника, больше справа. Симптом Ласега 70 гр слева 60 гр справа.

из Мрт

Поправьте пожалуйста где я не правильно понял и написал. Спасибо

Я Вам уже ответил на данный вопрос, читайте внимательно сообщения. Главный момент - наличие нарушений функций при достаточно выраженных рентгенологических признаках, поэтому у Вас есть все необходимые данные для получения кат. "В".

Я им показывал все документы и тд. они все говорят что я здоров Б-4. А как им доказать это, просто показать документы не получается. а если я буду им по пунктам показывать из статьи и записи из моих больничных листов то они точно не смогут отвертеться.  По этому, так как я не разбираюсь в этом очень сильно,Вам показал  пункты из статьи и записи из больничных листов, чтобы точно знать  где эти мои болезни совпадающие с пунктами статьи

Я Вам привел конкретно на что нужно ориентироваться, и пункт статьи, и непосредственно признаки, доказывающие у Вас наличие нарушений функций. РБ - это не международная классификация болезней, не нужно искать в нем те же фразы, причем слово в слово, что у Вас написаны в мед. документах и наоборот, Вы как себе это представляете вообще?
Освидетельствование основано на выявлении морфологических (рентегнологоических) и клинических (нарушений функций) признаков.
Морфологические признаки у Вас выражены более чем достаточно: грыжи дисков, протрузии, стеноз позвоночного канала. Клинические признаки также имеются (мышечно-тонический синдром, ограничение движений, симптом Ласега). Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности, оценивается всегда только в совокупности. Таким образом, у Вас есть ВСЕ НЕОБХОДИМЫЕ ДАННЫЕ ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ КАТ. "В"!
Вы также можете обжаловать неудовлетворительное решение призывной комиссии, написав соответствующее заявление.
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.