Язва и рефлюкс эзофагит

Здравствуйте в 2013 году поставили Диагноз: Язвенная болезнь луковицы,12-перстной кишки в фазе обострения. Хр язва луковицы в фазе рубцевания.
После лечения.в 2015 заболел желудок снова, я сделал повторное фгдс язву не нашли , рубца тоже.
Дали последующий диагноз: ГЭР 2 степени Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Функц не достаточность кардии. Эритиматозный распространненый гастрит,бульбит.

Возможно получить годность "в" ограниченно годен?

Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, есть смысл побороться за кат. "В" по наличию у Вас ЯБ (язвенной болезни) 12ПК - ст. 58 РБ - все пункты данной статьи непризывные:

В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и (или) грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка - наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии.

Необходимо приобщить данные ФГДС, в котором у Вас указано наличие рубца к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление.
Сам по себе деться рубец никуда не мог, поэтому необходимо будет сделать повторную ФГДС с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений.

Иван Коропец, спасибо вам за ответ. К делу я уже приложил свой фгдс.
По поводу рубца , после лечения и диет, сделал повторно фгдс, у того же врача сказала что желудок без язв, рубцов.
Сказал мне что диагноз новый рефлюкс-эзофагит 2 степени, я это уже писал выше. С этим диагнозом есть шансы?

Сама по себе язва иногда может заживать без образования рубца, но если рубец был зафиксирован, то деться он никуда не мог - это невозможно.

Эзофагит регламентирован ст. 57 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II - III степени тяжести...

Таким образом, для получения кат. "В" по данному заболеванию необходимо наличие рефлюкс-эзофагита минимум 2 ст. тяжести и частых (2 и более раза в год) его рецидивов (или обострений).
Под обострениями (или рецидивами) понимается усиление (или появление соответственно) признаков заболевания, отраженных в Ваших медицинских документах. Т.е. как факт Вашего обращения за мед. помощью с наличием жалоб и новым курсом лечения как стационарного, так и амбулаторного.


Выделяют 4 степени заболевания рефлюкс-эзофагита.
1. При 1 степени зона поражения слизистой оболочки пищевода не более 5 мм в диаметре и ограничена складками.
2. 2 степень. Одно или несколько дефектов слизистой более 5 мм в диаметре, ограничены складками слизистой оболочки.
3. 3 степень. Характеризуется одним или несколькими поражениями слизистой в пределах 2 и более складок, но окружность пищевода поражена менее, чем на 75%.
4. При 4 степени определяется наличие одного или нескольких дефектов слизистой с распространением на 75% и более по окружности пищевода.

Понял, спасибо вам.
Ну врач почему то сказал, что все затянулось.
Последний вас вопрос.
В моем диагнозе зафиксирован рубец?

Иван Коропец пишет:
Сама по себе язва иногда может заживать без образования рубца, но если рубец был зафиксирован, то деться он никуда не мог - это невозможно.

Эзофагит регламентирован ст. 57 РБ п. "в":

Цитата

К пункту «в» относятся: часто рецидивирующий (2 и более раза в год) рефлюкс-эзофагит II - III степени тяжести... Таким образом, для получения кат. "В" по данному заболеванию необходимо наличие рефлюкс-эзофагита минимум 2 ст. тяжести и частых (2 и более раза в год) его рецидивов (или обострений). Под обострениями (или рецидивами) понимается усиление (или появление соответственно) признаков заболевания, отраженных в Ваших медицинских документах. Т.е. как факт Вашего обращения за мед. помощью с наличием жалоб и новым курсом лечения как стационарного, так и амбулаторного. Выделяют 4 степени заболевания рефлюкс-эзофагита. 1. При 1 степени зона поражения слизистой оболочки пищевода не более 5 мм в диаметре и ограничена складками. 2. 2 степень. Одно или несколько дефектов слизистой более 5 мм в диаметре, ограничены складками слизистой оболочки. 3. 3 степень. Характеризуется одним или несколькими поражениями слизистой в пределах 2 и более складок, но окружность пищевода поражена менее, чем на 75%. 4. При 4 степени определяется наличие одного или нескольких дефектов слизистой с распространением на 75% и более по окружности пищевода.

Вот, есть в апреле обследовался был диагноз рефлекс 2 степени.
И сейчас обследуют с жалобами на желудок. если снова этот диагноз поставят, я буду не годен?

Необходимо наличие РЕЦИДИВОВ (или обострений) данного заболевания, т.е. не просто Вы пошли обследоваться по одному заболеванию и у Вас нашли другое, которое потом повторно диагностировали. Считаются именно рецидивы, а не просто сколько раз Вам поставили диагноз.
Для применения данного пункта подразумевается сначала установление данного диагноза, затем последующее лечение, затем ПЕРВЫЙ рецидив, последующее лечение, потом ПОВТОРНЫЙ рецидив- и вот тогда уже можно рассчитывать на кат. "В". Т.е. если Вам установили данный диагноз при прошлом обследовании, то должны были назначить лечение,если же в ближайшее обследование данный диагноз повториться, то это будет только первый рецидив.

Было обращение с болями в животе, а не просто обследование , но вот что косается лечения, я не помню давали мне его или нет.
Я прикрепил фотографию , это будет считаться за 1 рецидив?

Иван Коропец пишет:
Необходимо наличие РЕЦИДИВОВ (или обострений) данного заболевания, т.е. не просто Вы пошли обследоваться по одному заболеванию и у Вас нашли другое, которое потом повторно диагностировали. Считаются именно рецидивы, а не просто сколько раз Вам поставили диагноз.
Для применения данного пункта подразумевается сначала установление данного диагноза, затем последующее лечение, затем ПЕРВЫЙ рецидив, последующее лечение, потом ПОВТОРНЫЙ рецидив- и вот тогда уже можно рассчитывать на кат. "В". Т.е. если Вам установили данный диагноз при прошлом обследовании, то должны были назначить лечение,если же в ближайшее обследование данный диагноз повториться, то это будет только первый рецидив.

Читайте внимательно сообщения.
Я Вам уже написал, что если первый раз установили Вам диагноз, потом Вы обратились - его еще раз установили - это ПЕРВЫЙ РЕЦИДИВ, потом только если Вы еще раз обратились и Вам установили ВТОРОЙ рецидив. Только если данных рецидивов было 2 за год как минимум и каждый из них сопровождался именно 2 ст. эзофагита, тогда можно рассчитывать на кат. "В".
Учитывая представленные данные (наличие именно эрозий в слизистой пищевода) рецидив будет считаться после оказания лечения, т.е. если Вы пролечились, эрозия эпителизировалась - что было зафиксировано, затем снова обратились - у Вас выявили ПОВТОРНОЕ возникновение эрозии на том же или другом месте (если эрозия на другом месте - тогда не обязательно фиксирование эпителизации предыдущих эрозий) - тогда это рецидив. Если Вы просто будет обследоваться и диагностировать одну и туже эрозию - это, разумеется, не будет считаться за повторное возникновение данного заболевания, поэтому так важно отразить проведенное лечение. Также рецидив должен быть отражен в диагнозе (или результатах ФГДС).