Неврологическая полидпсия, церебрастенический синдром, ювенильный остеохондроз грудо-поясничного отдела+ сколиоз 1-2 степени грудо-поясни

 Перспективы похода в армию? А то в мае поставили В4, а сейчас невролог в военкомате всандалила А1, не смотря ни на какие справки из больниц и пр., если можно, то со ссылками на статьи здоровья

Здравствуйте.
Представленных данных недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".


Сколиоз регламентирован ст. 66 РБ п. "в":

К пункту "в" относятся:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций;
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

Таким образом, для применения данной статьи необходимо наличие ФИКСИРОВАННОГО сколиоза, который должен быть подтвержден снимками в положении лежа, также необходимо наличие НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ позвоночника, которые вызваны данным сколиозом. К нарушениям функций относят: нарушение движений, чувствительности, вегетативные нарушения (покраснение определенных участков тела, их потливость и т.д.). Данные нарушения определяются неврологом (хирургом, ортопедом) на осмотре и должны быть зафиксированы в медицинских документах.
При наличии фиксированного сколиоза с углом деформации 18 градусов и более, наличие нарушений функций позвоночника не обязательно.

Неврологическая полидипсия с цереброастеническим синдромом являются симптомами множества заболеваний (неврологических, эндокринных, психиатрических). Необходимо знать причину данных нарушений, т.е. заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.

всандалила А1

Ты должен обжаловать это решение если в будущем вынесут неправильное по твоему мнению финальную годность! Подробней в общем разделе

Иван, спасибо за развернутый ответ.
Понятно по крайней мере от чего отталкиваться.
На расшифровке рентгена написано S-образное отклонение оси на уровне Th4-Th8 вправо до 10 градусов, на уровне TH0-L3 влево до 13 градусов.
Подтвержденный ювенильный остеохондроз грудо-поясничного отдела, под вопросом остеохондроз крестцово-поясничного отдела с ущемлением нерва. Ярко выраженный болевой синдром в период обострения.Опять же пока под вопросом деваскуляризация левого тазобедренного сустава.

Ориентироваться при данных патологиях необходимо прежде всего на наличие нарушений функций.
Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности, оценивается всегда только в совокупности.