8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Основания для непризыва со спондилоартрозом

Просмотров: 6394 · Ответов: 3

Kkondigar
Сообщений: 7Регистрация: 01.10.2015
Автор темы
#29597
Здравствуйте.
У меня есть следующее заключение МРТ обследования ШО позвоночника:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисков С4-7 умеренно снижена, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 умеренно снижены.
Определяются передние краевые костные разрастания, параллельные телам С3-С7 позвонков.
... (далее все показатели в норме и без патологий)
...
Заключение: МР-картина дистрофических изменений (остеохондроза) шейного отдела позвоночника.
Данных за наличие экструзий и протрузий межпозвонковых дисков, дополнительных образований в полости позвоночного канала не выявлено.

Рентгенографическое заключение обследования ШО позвоночника:

На спондилограмме С отдела в 2-х проекциях + С1-2 через рот определяется: правосторонняя сколиотическая дуга, ассиметрия литеральных атлантоосевых суставов, правый сужен до нитевидного, конгруэнтность нарушена. Расстояние между боковыми массами С1 и зубовидными отростками С2 не симметричное (справа - 0.7; слева - 0.3). Усиление субх. склероза с краевыми остеофитами, больше справа.
Шейный лордоз сохранен, высота межпозвоночных дисков неравномерно снижена. Тенденция к образованию остеофитов. ОА (не разобрал, кажется, это "униообр.") и дугоотросчатых сочленений.

На спондилограмме С-отдела при максимальном сгибании и разгибании определяется: амплитуда движения сохранена во всех отделах. В краниовертебральной зоне ограничена.

Заключение: Rg-признаки ротационной дисфункции атланта, о/x, спондилоартроз.

Также есть результаты транскраниальной допплерографии, в котором указано:

Заключение: эхо-признаки экстравазальной компрессии позвоночных артерий.

Еще есть спондилограмма Th-отдела, там заключение - грудной сколиоз I степени (9 градусов) и о/x.

На призывной невролог докопался до заключения невролога из частной клиники, в котором указано "вертеброганная цервикокораниалгия на фоне подвывиха С1, С2 ....". Мол, в заключении МРТ (только МРТ) про подвывих ничего не сказано, поэтому отправляйся на дообследование по направлению к неврологу.

Я вообще видел расписание болезней позвоночника и на форуме здесь тоже читал много раз про конкретные случаи. Я вот только не знаю, есть ли у меня все необходимые признаки для спондилоартроза. Стоит ли с таким набором бодаться дальше за категорию "В" после невролога?
Отредактировано kondigar, 1 октября 2015, 11:50
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#29621
В Вашем случае ориентироваться необходимо прежде всего на подвывих атланта и остеохондроз шейного отдела позвоночника, а вернее - на наличие нарушений функций - поскольку именно нарушения функций позвоночника являются определяющим моментом при всех его заболеваниях (подвывих атланта, остеохондроз, спондилоартроз). Для получения кат. "В" достаточно наличия незначительных нарушений функций - ст. 66 РБ:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Обращаю Ваше внимание, что нарушения функций должно быть установлено лечащим врачом ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ осмотре, а не рентгенологом. В Вашем случае прежде всего нужно обратить внимание на наличие ограничения движений в шейном отделе позвоночника.
Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление. после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данный, полученные по направлению от ВВК.
Kkondigar
Сообщений: 7Регистрация: 01.10.2015
#29657
Спасибо за консультацию!
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#29660
Всегда рады помочь!