Берут ли в армию с спондилоартрозом шейного отдела позвоночника?

Еще раз здравствуйте. сделал МРТ шейного отдела позвоночника.

На серии МРТ шейного отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.
Определяются дегенеративно-дистрофические изменения дисков в виде снижения интенсивности сигнала на Т2 ВИ и умеренно высоты, наличием передних и заднебоковых краевых костных разрастаний позвонков.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков.
Дорзальная серединная протрузия диска С5/6 до 1,6мм без признаков компрессии корешков.
Определяется сужение межпозвонковых отверстий, за счет вышеописанных изменений и правосторонней парамедианной протрузии диска С6/7 до 2,2 мм, с признаками незначительной компресии корешка справа.
На остальных уровнях корешки свободны.
Миндалины мозжечка расположены в проекции большого затылочного отверстия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С5/6 и С6/7.

Что теперь можно сказать о категории годности с учетом рентгенологического и МР исследований?

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. "в"- с незначительным нарушением функций (кат. "В" ):

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций...

При этом, болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).


Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции),
- снижение высоты межпозвонкового диска,
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений,
- при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Таким образом, только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "В".

Рентгенологических признаков у Вас достаточно (Определяется сужение межпозвонковых отверстий, за счет вышеописанных изменений и правосторонней парамедианной протрузии диска С6/7 до 2,2 мм, с признаками незначительной компресии корешка справа), обратите внимание на наличие нарушений функций. Особое внимание нужно обратить на выделенные пункты, наличие каждого из которых дает право на кат. "В", наличие нарушений ТОЛЬКО статической функции на практике оказывается недостаточным. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, изолировано не представляет диагностической ценности в силу своей субъективности, оценивается всегда только в совокупности. Вы можете обратиться к другому врачу в любой клинике с целью точной диагностики имеющихся у Вас нарушений. Впоследствии приобщить полученные данные к Вашему личному делу призывника, написав соответствующее заявление, после чего они будут обладать не меньшей юридической силой, нежели данные, полученные по направлению от ВВК. По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

Если я вас правильно понял, то если невролог или хирург-ортопед установят у меня

-ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда).

то я могу расчитывать на категорию "В"?

Да, именно так.

спасибо за развернутый и быстрый ответ 🙂
очень вам благодарен

Всегда рады помочь!!!

Извините еще раз за беспокойство. В военкомате возникли трудности, но это вроде как на общий форум.
А тут я бы хотел уточнить. получил заключение у невролога и на основе него делал выписку из мед карты для военкомата:

Неврологический статус: В сознании, контактен, адекватен, черепномозговые нервы без особенностей, сила мышц - 5 баллов, сухожильные рефлексы D=S, координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Движения в шейном отделе ограничены при крайних поворотах вправо и влево до 20, болезненность при запрокидывании головы.
Рентгенография шейного отдела позвоночника 12.10.15:
Деформирующий спондилоартроз, унковертебральный артроз С4-С7, Нестабильность С4-С5 ~2мм при сгибании шеи.
МРТ шейного отдела позвоночника 19.10.15:
ДДЗП, шейный остеохондроз, протрузии дисков С5-С6, С6-С7.
Диагноз: ДДЗП. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильность сегмента С4-С5 ~2мм. Мышечно-тонический синдром, нарушение статики (выпрямление физеологического лордоза) и динамики (ограничение поворотов головы (вправо, назад, влево) шейного отдела позвоночника)

Я правильно понимаю что теперь имея на руках заключение рентгенографии и мрт, и данную выписку из мед.карты и сами снимки я имею все документы и основания на получение категории "В" по ст.66 п."в"?
P.S. полные заключения МРТ и рентгенографии были ранее в этой теме.

Здравствуйте.
Да, в настоящее время у Вас есть все необходимые данные, самое главное, что у Вас отмечено наличие нарушения двигательной функции позвоночника (ограничение движения шейного отдела позвоночника), что наряду с наличием нарушения статической функции и достаточными рентгенологическими признаками дает право на кат. "В" по ст. 66 РБ п. "в":

в) с незначительным нарушением функций

Спасибо огромное за помощь.

Всегда рады помочь!!