8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Застарелый компрессионный перелом.

Просмотров: 3113 · Ответов: 3

Vvovka566
Сообщений: 2Регистрация: 16.10.2015
Автор темы
#30975
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, хватит ли этого для ст. 66.
имеется застарелый компрессионный перелом.
рентген.
С-образный грудо-поясничный сколиоз, с дугой, обращенной влево и ведущим позвонком Th12, угол искривления 7 градусов, в положение лежа нейтрализуется.
Грудной кифоз усилен, высотой на теле Th6, угол наклона в сагиттальной плоскости 23 градуса. Клиновидная деформация Th7-1 степени. Мелкие грыжи Шморля Th7,8,9. Умеренный субхондральный склероз. Межпозвонковые диски Th7-8, 8-9,9-10 неравномерно снижены. Грудной остеохондроз Th7-8, 8-9,9-10.
Также были неоднократные обращения к врачу, с фиксацией болевого синдрома.
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#30988
Здравствуйте.
Последствия переломов позвоночника регламентированы ст. 81 РБ п. "в":


К пункту «в» относятся:
последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени;

По данному пункту рассчитывать на кат. "В" в Вашем случае не приходится, поскольку указанный у Вас кифоз ( угол наклона в сагиттальной плоскости 23 градуса) не является патологическими согласно РБ - ст. 66 РБ:

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов.

Остается ориентироваться на остеохондроз.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности.
По представленным данным не представляется возможным судить о выраженности рентгенологических признаков, поэтому рекомендую сделать КТ (МРТ) для точной диагностики имеющихся нарушений. Потом уже можно будет что-то сказать более точно.
Vvovka566
Сообщений: 2Регистрация: 16.10.2015
#31015
вот результаты МРТ, (март 2015) будут ли они вообще играть какую-то роль?
на мрт выявлены следующие изменения:
-поясничный лордоз сглажен
-снижение высоты диспластичных межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 со склерозом смежных замыкательных пластинок, но без значительного снижения мр-сигнала от них
-задних грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, компремирующих нейроструктуры не найдено
-деформирующий спондилоартроз L3\L4, L4\L5, L5\S1
-сагитальный размер позвоночного канала 17мм
Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Поясничный остеохондроз L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 Iпериод.
Двусторонний спондилоартроз L3\L4, L4\L5, L5\S1.
Отредактировано vovka566, 17 октября 2015, 19:54
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#31017
Учитывая представленные данные, необходимо ориентироваться на наличие у Вас двустороннего спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
В данном случае определяющим моментом будет наличие/отсутствие нарушений двигательной функции, т.е. в случае наличия ограничения движений в поясничном отделе позвоночника можно будет побороться за кат. "В", если же таковые данные у Вас в медицинских документах отражены не будут, то будете подлежать призыву.
Имеющийся у Вас остеохондроз 1 периода не представляет диагностической ценности.