ВСД, АГ, Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени.

Добрый день!
Решил пройти врачей для того, чтобы узнать об имеющихся заболеваниях. Жаловался на головные боли и повышенное давление. В итоге разные врачи поставили разные диагнозы:
1) Терапевт - Артериальная гипертензия 2 ст. риск 2;
2) Невролог - Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, ВСД, дорсопатия шейного отдела позвоночника;
3) Кардиолог - ВСД по гипертоническому типу.
Стоит отметить, что обследования и лечение продолжается, предстоит еще СМАД, УЗИ почек и, возможно, еще какие-то обследования. В связи с этим вопросы:
1) В военкомате на какой из диагнозов в первую очередь обратят врачи?
2) Если, с ВСД и АГ все ясно из расписания болезней (С ВСД необходимо минимум два зафиксированных обморока, с АГ направляют на стационарное обследование), то каким образом проверяют наличие дисциркуляторной энцефалопатии?
3) Могу ли рассчитывать на категорию "В" имея данные диагнозы?
Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Артериальная гипертензия в Вашем случае является не диагнозом, а симптомом (проявлением) основного заболевания - ВСД. Т.е. у Вас имеется симптоматическая артериальная гипертензия, освидетельствование проводится по основному заболеванию, в вашем случае по ст. 47 РБ (ВСД) и 24 РБ (ВСД и энцефалопатия).


ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку, в случае если после оказанного за данный период лечения (что также должно быть подтверждено мед. документами) при последующем освидетельствовании (в следующий призыв), у Вас снова будет зафиксировано наличие АГ, Вы сможете рассчитывать на кат. "В".

Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.

Энцефалопатия может служить основанием для освобождения от призыва только в случае наличия не менее чем двух неврологических синдромов стойкого характера - ст. 24 РБ п. "б":

дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (неврологическая симптоматика носит стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее 2 неврологических синдромов псевдобульбарного, пирамидного, мозжечкового, чувствительных нарушений, экстрапирамидного, умеренных когнитивных нарушений, астеноневротического и др.). Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы;

Данные нарушения функций нервной системы (неврологические синдромы) определяются неврологом при объективном осмотре (когда невролог водит молоточком и пр.) фиксируются им же в неврологическом статусе. Можете представить фото неврологического статуса сюда.

Здравствуйте! Прикрепляю фото неврологического статуса.

Представленный неврологический статус без патологических изменений.
"...Менингеальных знаков нет. ЧМН (черепно-мозговые нервы) без патологии, рефлексы живые, равные. Чувствительность сохранена. В позе Ромберга устойчив, координационные пробы выполняет точно".

Спасибо за расшифровку! Однако стоит отметить, что этот статус написан без обследования, т.е я просто озвучил жалобы, а невролог на их основании написал этот статус. Впрочем, обследования еще будут продолжаться, поэтому по мере поступления новой информации буду, в случае необходимости, обращаться к Вам за помощью. Спасибо!

Всегда рады помочь!