8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Шейная дорсопатия

Просмотров: 4631 · Ответов: 1

Kkocher
Сообщений: 7Регистрация: 03.08.2015
Автор темы
#31578
Здравствуйте. Прошел акт от военкомата у невролога, меня направили на функциональный рентген и на РЭГ,ЭХО,ЭЭГ. В полученном акте (прикрепленное фото) написано про шейную дорсопатию и нестабильность. Могу ли я рассчитывать на отсрочку?
ИИван ВикторовичСотрудник компании
Сообщений: 5772Регистрация: 25.09.2014
#31594
Здравствуйте.
Представленных данных недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Освидетельствование по заболеваниям позвоночника - дорсопатиям (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе.
При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций.
Таким образом, для начала необходимо объяснить имеются ли у Вас достаточные рентгенологические признаки остеохондроза. В представленном заключении они не представлены. Рекомендую сделать КТ (МРТ) шейного отдела позвоночника с целью более точной диагностики имеющихся нарушений.


Нестабильность регламентирована ст. 66 РБ:


Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад)...Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Нестабильность в РБ отмечена в ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушениях функций, однако, на практике это совсем не говорит, что должны дать кат. "Д", поскольку в этой же статье указано, что освидетельствование проводится по СОВОКУПНОСТИ признаков, но поскольку нестабильность - это, как ни крути, нарушение функций, а для получения кат. "В" достаточно наличия даже НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ нарушений функций, то с данной нестабильностью можно рассчитывать на кат. "В". Но эта самая нестабильность должна быть подтверждена, о чем также говорится в статье (см. выше), т.е. смещение должно быть на 3 и более мм.!
Таим образом, нестабильность в позвоночном сегменте у Вас не подтверждена, поскольку составляет менее 3 мм (до 3 мм)!

Т.е. по представленным данным подлежите призыву с кат. "Б3" по п. "Д" ст. 66 РБ:

д) при наличии объективных данных без нарушения функций

Рекоменую для начала сделать КТ (МРТ) шейного отдела позвоночника, чтобы можно было уже что-то сказать дальше.