Гипертония. Проясните результаты СМАД.

Добрый день. Военкомат отправил в стационар для выявления гипертонии.
Со стационара вышел с диагнозом Гипертоническая болезнь 1 стадии,1степени,риск 1. В основном все анализы нормальные.Только офтальмолог дал заключение: ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу OU. И результаты
ХМАД вот такие: средне суточные 147/91. Средне дневные 149/91. Средне ночные 138/82.

Подскажите, на основании этого диагноза и показаний смад должны мне дать отсрочку на пол года(так как ранее,на мед осмотрах и в больничной карточке не фигурировал этот диагноз)???

Знаю что показания должны быть не менее 140/90, но меня смущают ночные показатели.... могут ли за это зацепиться??

И имет ли право военком называть меня уклонистом и не дать отсрочку если у меня в больничной карточке ранее не фигурировал диагноз гипертоническая болезнь???. Встационаре ведь я по их направлению потвердил этот диагноз.

Здравствуйте.

Гипертоническая болезнь (ГБ) регламентирована ст. 43 п. "в" РБ:

К пункту «в» относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции органов-мишеней (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции органов-мишеней, а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.

Таким образом, само наличие ГБ любой стадии, даже без нарушения органов-мишеней (сердце, глаза, почки и т.д.), является основанием для освобождения от призыва и получения кат. "В" - не годен в мирное время.
Однако, трудность получения военного билета состоит в том что необходимо доказать наличие этой самой ГБ, ст. 43:

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

Т.е. должно быть:
- обследование в стационарных условиях (у Вас данное обследование имеется),
- диспансерное наблюдение в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления (Если этого нет, то дают отсрочку, призывник встает на учет в диспансер, и если диагноз подтверждается через 6 месяцев получает кат. "В" )

Таким образом, в настоящее время Вам как минимум должны предоставить отсрочку, а в последующий призыв дать военный билет с кат. "В".

О наличии АГ при оценке результатов СМАД свидетельствует среднесуточное АД ≥130(И/ ИЛИ)80 мм рт. ст., при самостоятельном измерении пациентом в домашних условиях АД ≥135(И/ ИЛИ)85 мм рт. ст. и при измерении медицинским работником АД ≥140(И/ ИЛИ)90 мм рт. ст. (ВНОК 2010)