8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

поставили ВСД надо гипертонию лежу на стационаре как получить "В"

Просмотров: 5203 · Ответов: 3

Ffaraon5555
Сообщений: 2Регистрация: 27.10.2015
Автор темы
#31822
доброго времени суток.в 2005 году было чмт.проблемы с давлением были пока учился в школе.стоял на учете у невролога.собирал документы к армии.потом в связи с поступление в ВУЗзабросил все это дело. в припином написанно временно не годен. в июле этого года здавал мед водительскую комиссию делал ЭЭГ три раза не хотели ставить "ГОДЕН"с натяжкой поставили . в данный момент пришла повестка.я на медкомиссию.неврологу пожаловался на головные боли давящие боли сердца повышения АД до 170/100показал все до этого собранные бумаги и ээг головы.отправил на обследование в тюмень .сделалии ЭЭГ заключение:биоэлектрическая актианость головного мозга относительно организованна,с признаками ирритации столовых структур.отчетливой межполушарной асиметрии и признаком пароксимальной активности не выявляется..сделали ДУПЛЕСНАЯ УЛЬТРО ЗВУКОВАЯ ДОПЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ ШЕИ и ДУПЛЕКСНАЯ УЛЬТРОЗВУКОВАЯ ДОПЛЕРОГРАФИЯ ГОЛОВЫ.заключение:внутресосудистых образований не лоцирую.S-образное нарушение хода правой ВСА.непрямолинейный ход левой ПА.в обеих СМА и 4-м сегменте обеих ПА скоростные показатели кровотока незначительно повышены,в осьальных лоцированных интракраниальных артериях в пределах нормативного диапазона.гипоплазия ВЯВ. заключение невролога:отдаленные последствия ЧМТ .вегетл сосудистая дистония по гипертоническому типу , цефалгический синдром.астено-вегетативный синдром,деконпенсация. рекомендации : консультация кардиолога консультация окулиста (глазное дно и поля зрения) контроль давления курс лечения: этилметилгидроксипиридин сукинат 2.0 в/м аминофилин 5.0 в/в в кап. фенибут.на приеме у невропотолога было давление170/90 местный невролог посмотрел все и плставил сначало"б"потом"г" и отправила на стационар.пошел к терапевту она назначила анаприлин.миниторирование по хиллеру .миниторирование АД.лежу пятый день ставят капельници и уколы дают таблетки.давление скочет оь 140/80 до 170/100 вчера еще одну капельницу добавили говлрят из за давления.было мониторирование по холтеру жду результатов при выполнении задания по холтеру стало плохо. в четверг будет монтторирование по АД. ВОПРОСЫ: 1.КАКИЕ ЕЩЕ МЕРОПРИЯТИЯ МНЕ ПРОСИТЬ.Аккулисьта не отправляли вскольсь проглворили.так же всколзь про узи сердца. 2. я так понимаю что пока я подхожу под"вегето слсудистую дистонию"как я понял ее ставят почти всегда когда жалобы с давлением?к томуже седня на обходе терапевт замети "тиахандрия"(вроде)чо то с пульсом. 3.как из всего это го сделать гипертонию и возможно ли?
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#31842
Здравствуйте.
Почему Вы решили, что Вам кто-то должен "делать гипертонию по возможности" мне не понятно. На данном форуме мы оказываем помощь консультативного характера, прежде всего на основании диагноза, который Вам устанавливают мед. работники.
Гипертоническая болезнь - диагноз исключение, устанавливается только в том случае, когда исключены все остальные причины повышенного давления, в т.чч. и ВСД. Учитывая представленные данные, данный диагноз Вам установлен вполне обоснованно. Однако, это не значит, что Вы подлежите призыву с данными нарушениями.

ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку до следующего призыва, если после оказанного в данный период лечения в следующий призыв у Вас снова будет зафиксирована АГ, то сможете рассчитывать на кат. "В" по данной статье.

Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.
Ffaraon5555
Сообщений: 2Регистрация: 27.10.2015
#31861

Врач-консультант пишет:
Здравствуйте.
Почему Вы решили, что Вам кто-то должен "делать гипертонию по возможности" мне не понятно. На данном форуме мы оказываем помощь консультативного характера, прежде всего на основании диагноза, который Вам устанавливают мед. работники.
Гипертоническая болезнь - диагноз исключение, устанавливается только в том случае, когда исключены все остальные причины повышенного давления, в т.чч. и ВСД. Учитывая представленные данные, данный диагноз Вам установлен вполне обоснованно. Однако, это не значит, что Вы подлежите призыву с данными нарушениями.

ВСД регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

Цитата
К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения )
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку до следующего призыва, если после оказанного в данный период лечения в следующий призыв у Вас снова будет зафиксирована АГ, то сможете рассчитывать на кат. "В" по данной статье.

Также ВСД регламентирована ст. 24 РБ п. "в":

К пункту «в» относятся:
- вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Таким образом, если у Вас были зафиксированы в медицинской документации хотя бы два обморока, то Вы можете рассчитывать на кат. "В" по данному заболеванию.
обмороков не было.седня терепевт у которого я нахожусь по наблюдннием в стпционаре скащала что посиавит гипертонию.
Врач-консультантСотрудник компании
Сообщений: 5524Регистрация: 27.10.2015
#31862
Артериальная гипертензия (гипертония) - симптом, который может быть вызван другими заболеваниями - тогда говорят о симптоматической артериальной гипертензии, и освидетельствование проводится по заболеванию, которое и вызвало АГ. Если же АГ не связана с другими заболеваниями, тогда ставят диагноз "Гипертоническая Болезнь".

Диагноз при гипертонической болезни должен звучать как "Гипертоническая болезнь" или же как "Эссенциальная гипертензия"