8 (343) 363-44-12
Получи бесплатную консультацию Это ваш город?

Сколько должно быть зафиксировано жалоб в мед.карте на боли в спине?

Просмотров: 2623 · Ответов: 1

Aartstorm1
Сообщений: 11Регистрация: 29.10.2015
Автор темы
#31929
добрый вечер, недавно отчислили и чувствую что военкомат скоро начнет охоту, прошел рентген и выявил заболевания, узнал о годности, но добавили - "Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах"

что под этим подрадумевается? Т.е. больше одного обращения? У меня имеется несколько жалоб делал раз в неделю, и недавно нашел в интернете тему похожей ситуации и болезни у человека:

"идти через неделю жаловаться - не поможет. Болевой синдром может быть подтвержден только на длительном промежутке времени, т.е. при регулярных обращениях к врачам с жалобами на боли в спине хотя бы в течение года. А если Вы сходите за 2 недели 14 раз к врачу и скажете о том, что у Вас болит спина - это будет означать только то, что у Вас стадия обострения, но не хронический болевой синдром."

это правда? Так через какую продолжительность времени можно жаловаться?
Отредактировано artstorm1, 29 октября 2015, 01:22
Сергей ВладимировичСотрудник компании
Сообщений: 569Регистрация: 28.10.2015
#31931
Здравствуйте! Из приведенной Вами цитаты можно предположить, что Вас беспокоят боли в спине.
Диагноз заболевания после проведенного обследования Вы не привели.
Болезни позвоночника, в том числе и сколиоз и остеохондроз регламентированы ст.66 РБ:



К пункту "в" относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций; ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".

Отредактировано Сергей Владимирович, 29 октября 2015, 06:38