Заберут с такими диагнозами?

Здравствуйте, прошел обследование в больнице, перед призывом. Вот результаты: Пролапс митрального клапана 1-2ст., Регургитация на МК 1ст. ДХЛЖ.,Вертеброгенный стеноз обеих ПА в сегменте V2 С4-С5 (стеноз справа 28%, слева 40%). Снижен кровоток по обеим ПА в сегменте V4. Венозная гиперемия в ВББ слева. Шейный остеохондроз двигательных сегметнов С2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7, 2,4 период. АВ блокада 1 степени, АВ блокада 2 степени, синусовая брадиаритмия,АВ блокады с выпадение 1 комплекса, Скажите по этим данным меня заберут или нет?

Здравствуйте.
Необходимо представить заключительный клинический диагноз, устанавливаемый лечащим врачом на основании которого и определяется категория годности к военной службе, а не отрывочные данные отдельных методов исследований - прежде всего это относится к наличиям нарушения ритма и проводимости (АВ блокада 1 степени, АВ блокада 2 степени, синусовая брадиаритмия, АВ блокады с выпадение 1 комплекса). Необходимо знать причину данных нарушений, степень тяжести (1 или 2 степень АВ блокады), постоянный или временный характер, сопутствующие нарушения (наличие или отсутствие сердечной недостаточности) - все это как раз и указывается в заключительном клиническом диагнозе.

Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, ДХЛЖ (дополнительная хорда левого желудочка) не представляют диагностической ценности.

У Вас также имеются признаки наличия недостаточности мозгового кровообращения (Вертеброгенный стеноз обеих ПА в сегменте V2 С4-С5 (стеноз справа 28%, слева 40%)), данные нарушения сами по себе не дают права на кат. "В", освидетельствуются по клиническим проявлениям (нарушениям функций нервной системы), прежде всего необходимо обратить внимание на наличие у Вас ВСД (которая кстати тоже может быть причиной имеющихся нарушений ритма и проводимости), а также наличия синкопальных состояний (обмороков).

Также необходимо представить данные КТ (МРТ)-исследования шейного отдела позвоночника, только на основании которых и можно установить стадию (период) данного заболевания.

Вот заключение от врача.

Учитывая представленные данные, необходимо обратить внимание на наличие у Вас ВСД (сосудистая дистония), которая вызвана нарушением мозгового кровообращения и приводит к синкопальным состояниям, что дает право рассчитывать на кат. "В" по наличию у Вас данных синкопальных состояний (обмороков) - ст. 24 РБ:

вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами.

Главное, чтобы данные обмороки были зафиксированы в Ваших мед. документах не в жалобах и записаны не только с Ваших слов.

ВСД также регламентирована ст. 47 РБ п. "а":

К пункту «a» относится нейроциркуляторная астения:
- с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);
- с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;
- с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

Таким образом, если у Вас имеются:
-Гипертензивые реакции (повышенное АД),
ИЛИ
-Гипотензивные реакции (пониженное АД),
-Лабильность АД (повышения с понижениями),
-Стойкие резко-выраженные вегето-сосудистые расстройства (например те же повышения АД, лабильность, тахикардия, кардиалгия (боли в сердце), потливость кистей и стоп, и т.д.)
- Стойкие кардиалгии (боли в сердце),
- Стойкие нарушения ритма (т.е. длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения)
- Все это не должно поддаваться лечению и должно быть отражено в медицинских документах.
Тогда Вы имеете право на кат. "В" по данному заболеванию.

В любом случае с наличием повышенного АД - артериальной гипертензией (АГ), призвать не имеют права, как минимум должны предоставить отсрочку, в случае если после оказанного за данный период лечения (что также должно быть подтверждено мед. документами) при последующем освидетельствовании (в следующий призыв), у Вас снова будет зафиксировано наличие АГ, Вы сможете рассчитывать на кат. "В".

Преходящая АВ блокада при отсуствии органического поражения миокарда также является проявлением ВСД, диагностической ценности не представляет, поскольку не может носить стойкий характер (легко поддается лечению), не является основанием для освобождения от призыва, однако, учитывая тяжесть нарушения (2 ст.) в настоящее время Вы можете рассчитывать на отсрочку по ст. 48 РБ:

Временные функциональные расстройства системы кровообращения после перенесенного острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения

Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, ДХЛЖ (дополнительная хорда левого желудочка) являются проявлением диспластического сердца.

Освидетельствование по заболеваниям позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и пр.) основано прежде всего на наличии морфологических (рентгенологических) и функциональных нарушениях. Данное положение базируется на классическом медицинском постулате о единстве структуры и функции в организме. Это значит, что в результате осмотра больного определяют нарушения функций органов и систем, а затем проводят параклинические (инструментальные/лабораторные) исследования и определяют морфологический субстрат, который и привел к данным нарушениям. После всех необходимых обследований лечащий врач устанавливает заключительный клинический диагноз, на основании которого и определяется категория годности к военной службе. При освидетельствовании по остеохондрозу оценивают прежде всего выраженность нарушений функций, а потом сверяют, является ли выявленный морфологический субстрат (протрузии, грыжи дисков и пр.) достаточной причиной для имеющихся нарушений функций, таким образом исключая симуляцию. Болевой синдром в силу своей субъективности диагностической ценности изолировано не представляет, оценивается всегда только в совокупности. Для освобождения от призыва достаточно незначительных нарушений функций. Для начала рекомендую сделать КТ (МРТ) поясничного отдела позвоночника, поскольку рентген, в отличие от данных методов, "не видит" мягкие ткани, в т.ч. и межпозвонковые диски в, которых как раз и развиваются дистрофические изменения (остеохондроз).
По вопросам юридического характера обращайтесь на общий форум.

Спасибо большое, вы очень выручили!

Всегда рады помочь!